Развитие опухолей или гиперплазий надпочечников
При развитии опухолей или гиперплазий надпочечников, обусловлавливающих возникновение синдрома Иценко — Кушинга, имеется избыточная продукция глюкокортикоидов, что ведет к стойким нарушениям углеводного обмена. У мужчин опухоли этого типа сопровождаются феминизацией организма, снижением половой потенции и гинекомастией. Описаны случаи галактореи при гиперлазии молочных желез.
Развитие опухоли коры надпочечников в раннем детском возрасте ведет к преждевременному половому развитию macrogenitosomia ргаесох. Иногда эти опухоли могут быть злокачественного характера.
При развитии опухоли или гиперплазии коры надпочечников во внутриутробном периоде возможно возникновение псевдогермафродитизма адреногенитального синдрома. При этих заболеваниях нарушений углеводного обмена обычно не бывает, и они свойственны лишь опухолям коры надпочечников, которые обусловливают синдром Иценко — Кушинга.
При опухолях мозгового слоя надпочечников — феохромоцитомах наблюдаются повышение артериального давления и повышение сахара крови.
Н. А. Шерешевский, О. В. Николаев, А. Л. Мясников, В. М. Коган-Ясный и др. указывают, что гипергликемия при феохромоцитомах возникает в момент приступа наряду с пароксизмальной гипертонией, повышением лейкоцитоза и повышением температуры.
В случае Гриссман (Grissman) и Боргли (Borglie) наблюдались гипергликемия и глюкозурия, сначала транзиторного характера, позднее переходившие в стойкий сахарный диабет.
В случае А. И. Ганичкина и А. К. Мерзона у больной 51 года наблюдались приступы головных болей, полуобморочных состояний, загрудинных болей, общей слабости.
Артериальное давление в момент приступа было повышено до 280/110 мм рт. ст., вне приступа было нормальным. Пульс 90 ударов в минуту. Экстрасистолия. Сахар крови во время приступов повышался до 181 — 288 мг%. Глюкозурии не было. При глубокой пальпации правой почки, которая была слегка опущена, возникал приступ. Во время операции была удалена опухоль правого надпочечника, оказавшаяся феохромоцитомой.
После операции наступило тяжелое шоковое состояние, из которого больную с трудом удалось вывести. В последние 10 недель наблюдения за больной уровень сахара крови и артериального давления были нормальны.
«Гипергликемический синдром»,
Л.Н.Аносова
Смотрите также:
- Поступление в кровь глюкокортикоидов
- Первое упоминание о надпочечном синдроме
- Эндокринные заболевания у детей
- Попытки лечить гиперадренокортицизм длительным введением кортизона
- Вопрос о роли надпочечников в сосудистых процессах при сахарном диабете
- Частный случай (больная Г-рг)
- Частный случай (больная К-ая, 39 лет)
- Сахарный диабет при аддисоновой болезни
- Работы Торна и Клинтона
- Наблюдения Стентона, Джонса и Марбла
- Наблюдения Мерковитца
- Развитие сахарного диабета при надпочечном синдроме
- Нарушение углеводного обмена при опухолях надпочечников
- Момент приступа при феохромоцитомах
- Своеобразный случай
- Альдостеронизм
- Случаи первичного альдостеронизма
