Первичный панкреатический сахарный диабет
Клиническая картина хронического сахарного диабета нарастает чаще всего постепенно, с годами медленно выявляются новые симптомы, что дает возможность диагностировать у больного стойкое повышение сахара крови и увеличение глюкозурии. Хроническое течение заболевания характеризуется периодами обострения, которые сменяются периодами улучшения. Обычно такое течение сахарного диабета наблюдается при легкой и средней форме. Ухудшение состояния может зависеть от присоединившихся…
Течение имеющейся до заболевания гипертонической болезни при развитии диабетической ангиопатии ухудшается. С другой стороны, изменения сосудов при сахарном диабете способствуют ее возникновению или нарастанию на фоне почечной недостаточности. При хронических формах сахарного диабета больные часто погибают не от диабетической комы, которая возникает сравнительно редко, а от сосудистой патологии. Быстро прогрессирующий кардиосклероз ведет к коронарной недостаточности…
Необходимо отметить, что каждая классификация подчеркивает тот или иной момент, так как трудно включить все характерные для данного состояния больного проявления в определенную форму какой бы то ни было классификации. Это заставляет принимать во внимание ряд обстоятельств и учитывать, что могут быть различные комбинации из предложенных в основу классификации данных. Так, Е. И. Цукерштейн и…
Совершенно иная клиническая картина наблюдается при развитии острых форм сахарного диабета. Быстрое проявление и бурное нарастание симптомов сахарного диабета за короткий срок, иногда за несколько часов, дают развернутую форму тяжелого сахарного диабета. Встречаются случаи, когда больной, до этого считавший себя совершенно здоровым и не имевший никаких симптомов, которые указывали бы на наличие скрытой формы сахарного…
Несомненно правы французские клиницисты Бушар и Лансеро (Bouchard, Lancero), которые отмечают благоприятное течение сахарного диабета у полных людей и тяжелое его течение у истощенных. Однако встречается тяжелое течение сахарного диабета у полных и относительно легкое его течение у истощенных людей. С. Г. Генес подчеркивает значение патогенетических моментов и выделяет первично панкреатический β-клеточный сахарный диабет и…
Предиабет, или латентный сахарный диабет, или скрытый сахарный диабет, всегда привлекал внимание клиницистов. Выявление ранних признаков заболевания и своевременно начатое лечение могут предотвратить возникновение стойкого сахарного диабета. В. Г. Баранов характеризует его так: «Названием скрытый диабет обозначается такое начальное проявление диабетических нарушений, когда еще нет ни повышения сахара в крови натощак, ни наличия его в…
Брейтман считает приемлемым деление на формы сахарного диабета по отношению к инсулину с учетом почечного порога, сахара крови и глюкозурии. На этом основании он выделяет почечный сахарный диабет, циклическую глюкозурию, поджелудочно-почечный сахарный диабет, чисто панкреатический (астенический) сахарный диабет, сахарный диабет пожилого возраста с гипертонией (стенический), без гипертонии и сахарный диабет резистентный. Таким образом, М. Я….
При соблюдении физиологической диеты, исключая возможность перегрузки углеводами, латентная форма сахарного диабета может не перейти в стойкий клинически выявленный сахарный диабет. Это говорит о необходимости проведения тщательного диспансерного обследования детей и других родственников, больных сахарным диабетом, и проводить своевременно соответствующие профилактические мероприятия. Дифференциально-диагностическим моментом между легкой формой сахарного диабета и предиабетом служит наличие глюкозурии. Появление…
По тяжести состояния: тяжелые, средние, легкие формы. По течению процесса: острые, хронические, латентные, ундулирующая форма сахарного диабета. По возрасту: диабет детский, юношеский, диабет преклонного возраста. С учетом веса больных: диабет ожирелых и истощенных. С учетом стабильности: стабильный и нестабильный, с наклонностью к ацидозу и комам, к гипогликемическим состояниям. Особенности течения сахарного диабета При первичном поражении…
Больной В., 65 лет, поступил в эндокринологическое отделение Больницы имени С. П. Боткина 14/Х/1955 г. Жалуется на боли в костях, общую слабость, похудание. Считает себя больным в течение 5 лет. Начало заболевания связать ни с чем не может. Незадолго до поступления в клинику у больного было установлено повышенное содержание сахара в крови — до 191…
