Главная / Гипергликемический синдром / Первичный панкреатический сахарный диабет / Клинические формы первичного панкреатического сахарного диабета

Клинические формы первичного панкреатического сахарного диабета


Клинические формы панкреатического сахарного диабета классифицируются различными авторами на основании определенных сдвигов в клинической картине, которые они кладут в основу классификации.

Одни авторы учитывают быстроту развития процесса и степень тяжести страдания, другие основываются на конституциональных особенностях.

Принимается во внимание возраст больных и характер обменных нарушений. Так, Е. И. Цукерштейн приводит классификации форм сахарного диабета по данным различных авторов.

«Гипергликемический синдром»,
Л.Н.Аносова

Сахарный диабет, возникший в возрасте свыше 40 лет, характеризуется более благоприятным течением, чем диабет юношеского возраста и чаще относится к легким формам. Возникновение диабета постепенное. Периодами сахар в моче, под влиянием диеты, надолго исчезает, и больные годами чувствуют себя хорошо. Однако любая легкая инфекция или внешние факторы могут обострить течение диабета и ухудшить состояние больных….


В клинике душевных заболеваний проводят лечение большими дозами инсулина. Тяжелые гипогликемические состояния при некоторых психических заболеваниях ведут к выздоровлению. Характерные для гипогликемической комы симптомы проявляются чувством голода, потливостью, ощущением жара и озноба, чувством нарастающей слабости. Появляется дрожь в теле Возникают симптомы, связанные с понижением сахара в крови, притекающей к коре головного мозга. Изменение биохимических процессов…


Хоглер (Hogler) также подчеркивает роль мочекислого диатеза в возникновении сахарного диабета. При избытке мочевой кислоты в крови создаются вещества, подобные аллоксану, подавляющие функцию β-клеток островков Лангерганса. Как следствие обменных нарушений мы наблюдаем частое образование камней в почках при сахарном диабете. Нарушение холестеринового обмена, высокие показатели холестерина в крови (400 — 600 мг%), появление ксантелазм на…


Нарушение психики у больных в состоянии гипогликемии нередко приводило к неправильной оценке их окружающими. Этих больных доставляли в отделение милиции с предположением на алкогольное опьянение или в психиатрическую больницу, где высказывали предположение о наличии у этих больных эпилепсии. В период гипогликемии наряду с резким снижением уровня сахара крови отмечается изменение газообмена. Венозная кровь насыщена кислородом,…


На фоне диабетической ангиопатии возникает раннее развитие атеросклероза. Особенно страдают сосуды сетчатки глаз и возникают ретинопатии, сосуды почек, мозга и нижних конечностей. За последние годы особенно много наблюдается сосудистых осложнений сахарного диабета. Это объясняется тем, что в доинсулиновую эру больные сахарным диабетом погибали в молодом возрасте от диабетической комы. В настоящее время продолжительность жизни больных…


Состояние жирового обмена во многом определяет характер и течение клиники сахарного диабета. Французская школа выдвинула термины, предложенные Бушаром (Bouchard) и Лансеро (Lancerau) — «диабет жирных» (diabetes grass) и «диабет тощих» (diabetes maigre). Известно, что переедание, особенно богатой углеводами пищей, может вести к возникновению сахарного диабета. Требования, предъявляемые при перегрузке углеводами к поджелудочной железе, превышают ее…


Развитие ретинопатии у больных сахарным диабетом было впервые описано Егером (Jager) в 1856 г. Развитие катаракты вследствие склеротических изменений в ткани хрусталика было известно и ранее. Наблюдения Грефе и Гиршфельда (Graefe, Hirschfeld) показали, что катаракты находят в 6%, а ретинит в 18% случаев. Однако эти данные не совсем точны, так кш только за последнее время…


Течение сахарного диабета у ожирелых больных более стабильное. Толерантность к углеводам хорошая. Потребность в инсулине меньше, чем у истощенных больных. Снижение суточной гипергликемии и глюкозурии достигается переходом на более ограниченную диету и применение инсулина бывает нецелесообразным. Проведение разгрузочных дней у этих больных является рациональным. Причина развития ожирения у больных сахарным диабетом чаще связана с наследственными…


Интенсивное развитие склероза отмечают все авторы. 3. И. Цюхно сообщил в 1959 г., что из 207 погибших от сахарного диабета у 50,2% смерть наступила в результате сердечнососудистых изменений, инфарктов миокарда — у 31,7%, кровоизлияния в мозг — у 25%, гангрены — у 11,5% больных. А. М. Гельфанд в 1956 г., обобщив материалы секционных случаев, констатировал…


С. Г. Генес сообщает, что наблюдения за больными сахарным диабетом зрелого возраста показали у них большее содержание инсулина в плазме крови, чем у больных сахарным диабетом юношеского возраста. По-видимому, юношеский сахарный диабет с истощением связан с большей инсулиновой недостаточностью, чем сахарный диабет пожилого возраста. По мнению М. Я. Брейтмана, развитие тучных форм сахарного диабета зависит…