Клинические формы первичного панкреатического сахарного диабета
Поражение периферических сосудов чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин. Злоупотребление курением усугубляет интенсивность процесса. Клиническая картина проявляется чувством похолодания, зябкости конечностей, ощущением онемения большого пальца ступни. Цианоз конечности является тревожным симптомом. Маленькие участки потемнения ткани пальцев ног, потертости кожи, ранки на пораженной конечности грозят быстрым развитием процесса. Прощупать пульс на пораженной конечности почти невозможно…
Огромную роль в состоянии больных играет нервная система. Наличие нервных травм бытового характера и на производстве может вести к значительной потере в весе у больных сахарным диабетом. У больных, сахарный диабет у которых протекает со значительной потерей в весе, иногда наблюдается надпочечниковая недостаточность. Отмечается гипотония, адинамия. Данные анализа мочи на 17-кетостероиды говорят о снижении функции…
При хроническом течении сахарного диабета можно наблюдать постоянный стабильный, мало колеблющийся уровень сахара крови и сахара мочи. При длительно применяемых одних и тех же количествах единиц инсулина соответственно мало варьируют цифры умеренной суточной глюкозурии. Этот вариант сахарного диабета можно назвать стабильным. Сахарный диабет, который характеризуется быстрым нарастанием сахара крови и падением его при разнообразных данных…
Развивающиеся патологические изменения в сосудах ведут к недостатку питания мозговой ткани. На этом фоне мы часто встречаем у пожилых больных сахарным диабетом нарушения мозгового кровообращения и микроинсульты, которые обычно протекают с одновременным нарастанием ацидоза и развитием прекоматозного состояния. Провести дифференциальный диагноз у больного в прекоматозном состоянии с одновременным нарушением мозгового кровообращения очень трудно. Ошибочный диагноз…
Возникновение сахарного диабета при локальном поражении поджелудочной железы встречается относительно редко. Однако имеются наблюдения, что вследствие острых и хронических панкреатитов возможно развитие сахарного диабета. Описаны случаи, когда нарушение функции инсулярного аппарата было следствием рака поджелудочной железы. Местные кровоизлияния в ткань поджелудочной железы в результате физической травмы или других причин могут также вести к гибели островков…
Больной К., 26 лет, поступил в стационар 29/XII 1953 г. Выписан 2/II 1954 г. Повторно в стационаре находился с 6VI 1954 г. по 2/VII 1954 г. Был установлен диагноз сахарного диабета; травматического арахноидита. Жалуется на сухость в полости рта, жажду, похудание, общую слабость, повышенную нервную раздражительность. Считает себя больным с октября 1953 г., когда при…
Больная Д-ва, 77 лет, поступила в эндокринологическое отделение Больницы имени С. П. Боткина 22/VI 1955 г. Диагноз: сахарный диабет, общий атеросклероз; кардиосклероз. Мерцательная аритмия, полиартрит. Жалуется на общую слабость, похудание, жажду, одышку, отек ног. Считает себя больной с апреля 1955 г., когда внезапно появились жажда и общая слабость. При обследовании установлено наличие сахара в моче…
Больной П-ов, 39 лет, поступил в эндокринологическое отделение Больницы имени С. П. Боткина 29/VIII 1959 г. Диагноз: сахарный диабет, острый панкреатит. Жалуется на жажду, боли в поджелудочной области, общую слабость. Начало заболевания сахарным диабетом после приступа острого панкреатита. Установлен сахар в моче в количестве 5% и положительный ацетон. В связи с ухудшением состояния здоровья больной…
Из клинических наблюдений установлено, что течение сахарного диабета у лиц пожилого возраста значительно отличается от течения сахарного диабета, возникшего в молодом возрасте, и особенно от юношеского и детского сахарного диабета. Тяжесть состояния в этих случаях даже не определяется длительностью заболевания. Наоборот, возникает сахарный диабет в молодом возрасте часто внезапно. Обычно детский сахарный диабет бывает тяжелым,…
Изменения со стороны почек мы наблюдаем чаще в пожилом возрасте, но нередко встречаем и в молодом, при тяжело протекающем сахарном диабете со значительными обменными нарушениями. Почечную патологию наблюдали и описывали многие авторы, но чаще расценивали ее как сопутствующее заболевание или хронический нефрит, предшествующий заболеванию сахарным диабетом. Наиболее подробное описание изменений, возникающих в почках при сахарном…
