Клинические формы первичного панкреатического сахарного диабета
У больных с имеющейся функциональной неполноценностью почек; вследствие поражения сосудов почек и понижения их фильтрационной способности может наблюдаться аглюкозурия, тогда как сахар крови достигает высокого уровня. Гипогликемическая кома наступает при падении уровня сахара в крови, что зависит от избыточной продукции инсулина β-клетками островков Лангерганса. При гиперплазии островкового аппарата поджелудочной железы или развитии аденомы-инсулиномы из β-клеток…
Сахарный диабет, возникший в возрасте свыше 40 лет, характеризуется более благоприятным течением, чем диабет юношеского возраста и чаще относится к легким формам. Возникновение диабета постепенное. Периодами сахар в моче, под влиянием диеты, надолго исчезает, и больные годами чувствуют себя хорошо. Однако любая легкая инфекция или внешние факторы могут обострить течение диабета и ухудшить состояние больных….
В клинике душевных заболеваний проводят лечение большими дозами инсулина. Тяжелые гипогликемические состояния при некоторых психических заболеваниях ведут к выздоровлению. Характерные для гипогликемической комы симптомы проявляются чувством голода, потливостью, ощущением жара и озноба, чувством нарастающей слабости. Появляется дрожь в теле Возникают симптомы, связанные с понижением сахара в крови, притекающей к коре головного мозга. Изменение биохимических процессов…
Хоглер (Hogler) также подчеркивает роль мочекислого диатеза в возникновении сахарного диабета. При избытке мочевой кислоты в крови создаются вещества, подобные аллоксану, подавляющие функцию β-клеток островков Лангерганса. Как следствие обменных нарушений мы наблюдаем частое образование камней в почках при сахарном диабете. Нарушение холестеринового обмена, высокие показатели холестерина в крови (400 — 600 мг%), появление ксантелазм на…
Нарушение психики у больных в состоянии гипогликемии нередко приводило к неправильной оценке их окружающими. Этих больных доставляли в отделение милиции с предположением на алкогольное опьянение или в психиатрическую больницу, где высказывали предположение о наличии у этих больных эпилепсии. В период гипогликемии наряду с резким снижением уровня сахара крови отмечается изменение газообмена. Венозная кровь насыщена кислородом,…
Необходимо отметить, что каждая классификация подчеркивает тот или иной момент, так как трудно включить все характерные для данного состояния больного проявления в определенную форму какой бы то ни было классификации. Это заставляет принимать во внимание ряд обстоятельств и учитывать, что могут быть различные комбинации из предложенных в основу классификации данных. Так, Е. И. Цукерштейн и…
Совершенно иная клиническая картина наблюдается при развитии острых форм сахарного диабета. Быстрое проявление и бурное нарастание симптомов сахарного диабета за короткий срок, иногда за несколько часов, дают развернутую форму тяжелого сахарного диабета. Встречаются случаи, когда больной, до этого считавший себя совершенно здоровым и не имевший никаких симптомов, которые указывали бы на наличие скрытой формы сахарного…
Несомненно правы французские клиницисты Бушар и Лансеро (Bouchard, Lancero), которые отмечают благоприятное течение сахарного диабета у полных людей и тяжелое его течение у истощенных. Однако встречается тяжелое течение сахарного диабета у полных и относительно легкое его течение у истощенных людей. С. Г. Генес подчеркивает значение патогенетических моментов и выделяет первично панкреатический β-клеточный сахарный диабет и…
Предиабет, или латентный сахарный диабет, или скрытый сахарный диабет, всегда привлекал внимание клиницистов. Выявление ранних признаков заболевания и своевременно начатое лечение могут предотвратить возникновение стойкого сахарного диабета. В. Г. Баранов характеризует его так: «Названием скрытый диабет обозначается такое начальное проявление диабетических нарушений, когда еще нет ни повышения сахара в крови натощак, ни наличия его в…
Брейтман считает приемлемым деление на формы сахарного диабета по отношению к инсулину с учетом почечного порога, сахара крови и глюкозурии. На этом основании он выделяет почечный сахарный диабет, циклическую глюкозурию, поджелудочно-почечный сахарный диабет, чисто панкреатический (астенический) сахарный диабет, сахарный диабет пожилого возраста с гипертонией (стенический), без гипертонии и сахарный диабет резистентный. Таким образом, М. Я….
