Сахарный диабет с наклонностью к ацидозу, гипергликемической и гипогликемической коме

Среди больных сахарным диабетом нередко встречаются тяжело больные, у которых, несмотря на правильный режим питания и быта, при систематическом применении больших доз инсулина, легко наступает ацидоз и они впадают в прекоматозное состояние.

Эти больные требуют пристального внимания лечащего врача. Часто такие больные попадают в стационар в тяжелом коматозном состоянии.

Наряду с такими больными часто встречаются больные, у которых необходимые им дозы инсулина, полностью обеспечены необходимым количеством углеводов в суточном рационе, сопровождаются тяжелым гипогликемическим состоянием.

Подобные неустойчивые, крайне лабильные формы сахарного диабета не всегда легко объяснить.

Трудно понять и механизм возникновения частых гипогликемий, является ли возникающая гипогликемия результатом внезапного повышения чувствительности к инсулину или она — следствие особой реактивности центральной нервной системы, когда кора головного мозга остро реагирует на относительное снижение сахара крови.

М. Я. Брейтман также отмечает, что течение сахарного диабета может быть различным. «Надо помнить о частоте самопроизвольных обострений и ремиссий», иногда с переходом в гипогликемические состояния.

«Гипергликемический синдром»,
Л.Н.Аносова

• Сахарный диабет пожилого возраста (роль мочекислого диатеза)
• Сахарный диабет у ожирелых и истощенных
• Сахарный диабет пожилого возраста (развитие атеросклероза)
• Сахарный диабет у ожирелых и истощенных (течение)
• Сахарный диабет пожилого возраста (развитие ретинопатии)
• Сахарный диабет у ожирелых и истощенных (прогностические признаки)
• Сахарный диабет пожилого возраста (интенсивное развитие склероза)
• Сахарный диабет у ожирелых и истощенных (нервная система)
• Сахарный диабет пожилого возраста (поражение периферических сосудов)
• Сахарный диабет при панкреатитах и опухолях поджелудочной железы
• Стабильный и нестабильный сахарный диабет
• Сахарный диабет пожилого возраста (патологические изменения)
• Сахарный диабет при панкреатитах и опухолях поджелудочной железы (частный случай)
• Стабильный и нестабильный сахарный диабет (частный случай)
• Сахарный диабет пожилого возраста (частный случай)
• Сахарный диабет при панкреатитах и опухолях поджелудочной железы (ошибки в постановке диагноза)
• Юношеский и детский сахарный диабет (клинические наблюдения)