Сахарный диабет пожилого возраста (интенсивное развитие склероза)
Интенсивное развитие склероза отмечают все авторы.
3. И. Цюхно сообщил в 1959 г., что из 207 погибших от сахарного диабета у 50,2% смерть наступила в результате сердечнососудистых изменений, инфарктов миокарда — у 31,7%, кровоизлияния в мозг — у 25%, гангрены — у 11,5% больных.
А. М. Гельфанд в 1956 г., обобщив материалы секционных случаев, констатировал в 56,2% случаев смерть в результате сердечнососудистых изменений.
Частота поражения сосудов нижних конечностей и развитие гангрены были отмечены Шарко (Charcot) в 1864 г.
Количество погибающих от гангрены за последние десятилетия значительно снизилось и в большинстве случаев удается избегать ампутации конечностей. Джослин указывает, что смертность от гангрены достигала 21% случаев до получения инсулина. Его данные говорят о снижении смертности от гангрены до 4%.
Когда мы говорим о развитии склероза нижних конечностей, следует также отметить, что этот процесс развивается преимущественно в пожилом возрасте, тогда как в молодом возрасте чаще наблюдается развитие диабетического полиневрита, возникновение которого также объясняют поражением мельчайших сосудов, обеспечивающих питание нервной ткани, и нарушением витаминного обмена.
Нарушение обменных процессов ведет к местному недостатку кислорода, нарушению проницаемости капилляров, изменению тонуса периферических сосудов, что способствует нарушению кровообращения и последующему тромбозу сосудов в пораженной конечности.
Процесс иногда развивается очень быстро и не всегда идет параллельно тяжести сахарного диабета.
«Гипергликемический синдром»,
Л.Н.Аносова
Смотрите также:
- Стабильный и нестабильный сахарный диабет
- Сахарный диабет пожилого возраста (частный случай)
- Сахарный диабет при панкреатитах и опухолях поджелудочной железы (частный случай)
- Стабильный и нестабильный сахарный диабет (частный случай)
- Диабетическая нефропатия
- Сахарный диабет при панкреатитах и опухолях поджелудочной железы (ошибки в постановке диагноза)
- Юношеский и детский сахарный диабет (клинические наблюдения)
- Диабетическая нефропатия (почечные изменения)
- Юношеский и детский сахарный диабет (течение у детей)
- Диабетическая нефропатия (частный случай)
- Юношеский и детский сахарный диабет (нарушения углеводного обмена)
- Диабетическая нефропатия (поражения почек)
- Юношеский и детский сахарный диабет (функциональная неполноценность печени)
- Сахарный диабет с наклонностью к ацидозу, гипергликемической и гипогликемической коме
- Юношеский и детский сахарный диабет (симптомокомплекс)
- Сахарный диабет с наклонностью к ацидозу, гипергликемической и гипогликемической коме (прекоматозное состояние)
- Юношеский и детский сахарный диабет (физическая нагрузка)