Тяжелые и средние по тяжести формы сахарного диабета
Тяжелые и средние по тяжести формы сахарного диабета обычно сопровождаются значительными изменениями сердечнососудистой системы.
Среди больных акромегалией и сахарным диабетом мы наблюдали следующее.
Ангиопатии сосудов сетчатки глаз — ретинопатии, мы не наблюдали, у 5 больных преклонного возраста имелись катаракты. Изменение сосудов глазного дна было связано у больных с гипертоническими изменениями. Понижение зрения у 9 больных было вызвано ограничением полей зрения вследствие давления опухоли гипофиза на перекрест зрительных нервов.
В одном случае, где опухоль гипофиза полностью разрушила турецкое седло, наблюдались сужение полей зрения, темпоральная скотома, дегенеративный процесс на дне глаза и обесцвечивание соска зрительного нерва. Связать эти изменения с нарушением углеводного обмена нельзя, так как у больного наблюдалась небольшая гипергликемия и глюкозурия.
Значительное падение зрения у больной Ф-ой было связано с прогрессированием акромегалии и ухудшением течения сахарного диабета.
Поражение сосудов почек с последующим развитием гломерулосклероза — синдром Киммельстиль-Вильсона, наблюдающийся у страдающих тяжелым панкреатическим сахарным диабетом, у больных с гипофизарным диабетом нами не наблюдался. Удельный вес мочи у больных акромегалией и сахарным диабетом соответствовал количеству сахара мочи.
В некоторых анализах мочи были белок в небольшом количестве (0,03%), единичные лейкоциты, эритроциты и гиалиновые цилиндры, но эти отклонения от нормы в анализах наблюдались у больных преклонного возраста с выраженным склерозом сосудов и гипертонической болезнью.
Клинической картины гломерулосклероза и тяжелой почечной недостаточности среди этих больных мы не наблюдали.
«Гипергликемический синдром»,
Л.Н.Аносова
Смотрите также:
- Эффективность рентгенотерапии
- Применение метода больших доз рентгена
- Вопрос об эффективности инсулинотерапии
- Частный случай (больной Л., 49 лет)
- Ингибитор гексокиназы
- Вопрос о применении гипофизэктомии у страдающих акромегалией
- Отделение диабетогенного фактора передней доли гипофиза от соматотропного гормона
- Наблюдения в эндокринном отделении
- Применение пролактина
- Наблюдения в эндокринном отделении (клиническое течение заболевания)
- Первое описание акромегалии
- Наблюдения в эндокринном отделении (изменения)
- Применение рентгенотерапии при акромегалии
- Интересный случай
- Изучение акромегалии детского возраста
- Частный члучай
- Повышенная экскрецию кортикостероидов
