Методика формирования стойкой бесканюльной трахеостомы при сохраненной гортани (больной П.)
Больной П-в (и. б. 855), 52 года, поступил в клинику 22.05.1979 г. по поводу плоскоклеточного неороговевающего рака гортании (T4N0).
5. 06.1979 г. ему произведена операция — расширенная горизонтальная резекция гортания с формированием стойкой бесканюльной трахеостомы по описанной методике.
Заживление операционных ран первичным натяжением. Швы сняты 18.06. 1979 г. Акт глотания восстановился 26. 06. 1979 г. До этого кормление в коленолоктевом положении на столе конструкции клиники.
Максимальный заброс пищи в трахеостому констатирован на 5 — 10-ый день после операции и составлял 70 — 80% от общего количества. Дыхание через стойкую трахеостому размером 1,5×1,2 см, свободное. Занятия у фонопеда с 14.06.1979 г. Голос стал звучный.
Выписан 26. 06. 1979 г. При последующих осмотрах признаков возврата болезни нет. Голос звучный. Надгортанник и черпало-надгортанные складки отсутствуют. Просвет гортани широкий. Подвижность голосовых складок в полном объеме. Стойкая бесканюльная трахеостома имеет размеры 1,3х1,1 см. Дыхание при закрытой трахеостоме свободное.
17. 09. 1980 г. — пластическое ушивание стойкой бесканюльной трахеостомы. Последний раз осмотрен 27. 06. 1981 г. Признаков рецидива опухоли и ее метастазов не выявлено.
«Что нужно знать о трахеостомии»,
Г. А. Фейгин, М.М.Кадыров, Д.Г.Фейгин
Смотрите также:
- Анестезиологическое обеспечение
- Методика формирования окончатой стойкой бесканюльной трахеостомы при сохраненной гортани
- Анестезиологическое обеспечение (общий наркоз)
- Методика формирования стойкой бесканюльной трахеостомы после ларингэктомии
- Превентивный подход к трахее
- Формирование трахеостомы с трахеоглоточным шунтированием при ларингэктомии
- Превентивный подход к трахее (выписки из историй болезни)
- Трахеостомия при изменениях в тканях и органах шеи
- Микротрахеостомия
- Трахеостомия при изменениях в тканях и органах шеи (обходной доступ к трахее)
- Трахеостомия и трахеотомия (верхняя трахеостомия)
- Трахеостомия при изменениях в тканях и органах шеи (подковообразный разрез с верхним основанием)
- Трахеостомия и трахеотомия (средняя или промежуточная трахеостомия)
- Трахеостомия при изменениях в тканях и органах шеи (особенности основного хирургического вмешательства)
- Трахеостомия и трахеотомия (нижняя трахеостомия)
- Трахеостомия при изменениях в тканях и органах шеи (частный случай)
- Вскрытие трахеи
