Мапротилин

Мапротилин (людтомил) — это антидепрессант, обладающий максимально выраженной способностью преимущественной блокады норадреналина по сравнению с серотонином, существенной адренолитической и незначительной холинолитической активностью.

В клиническом отношении мапротилин обладает достаточно мощным тимоаналептическим действием с анксиолитическим и умеренно выраженным седативным компонентом и еще более слабым стимулирующим. Мапротилин относится больше к ряду антидепрессантов сбалансированного действия.

Мапротилин наиболее показан при типичных депрессиях, особенно ее меланхолическом варианте с характерными циркадно-витальными проявлениями, идеями малоценности, самообвинения или вины и соматовегетативными расстройствами. Также мапротилин применяют при депрессиях невротического уровня, при инволюционной меланхолии, дистимических расстройствах, тревожных состояниях различного генеза, соматизированных и вегетативных депрессиях. Препарат хорошо себя зарекомендовал при маскированных депрессиях, депрессивных расстройствах при различных психосоматических заболеваниях.

Достаточно быстрый положительный эффект достигается при лечении инволюционных и поздний депрессий, при этом резко развиваются мышечная релаксация и явления гипотензии. Показана его эффективность при расстройствах настроения дисфорического характера у психопатических личностей при различных экзогенно-органических заболеваниях ЦНС.

Дозы препарата подбираются индивидуально с учетом состояния больного.

При применении препарата при ажитированных формах в первую очередь наступает успокоение, уменьшаются анксиозно-витальные переживания, нормализуется сон, затем улучшается настроение и появляется интерес к окружающему миру. При меланхолической депрессии с психомоторной заторможенностью уже в первые дни лечения повышается аппетит, нормализуется сон, в конце первой недели появляется оживление в идеомоторной сфере и улучшается настроение, затем наблюдается возвращение интереса к окружающей жизни, уменьшение всех проявлений ангедонии и углубление общего антидепрессивного эффекта.

Особый интерес представляет использование мапротилина при маскированных депрессиях, при которых на первом плане находятся гетерономные депрессивному синдрому расстройства, чаще всего соматические нейровегетативные нарушения.

Успех терапии мапротилином обсессивно-фобических нарушений напрямую зависит от того, насколько они связаны с депрессивным аффектом. При этом навязчивости и фобии имеют депрессивное содержание и возникают только в период обострения. Обычно это крайняя нерешительность, неуверенность в своих силах, больных преследуют мысли о болезнях, боязнь высоты, закрытых помещений. Эти симптомы сопровождает безрадостное настроение, ощущение физического дискомфорта, сужение круга интересов, ангедония. При обессивно-компульсивных и фобических расстройствах, панических атаках и других невротических и тревожных синдромах мапротилин оказывает симптоматический эффект.

Следует отметить эффективность мапротилина при затяжных, терапевтически резистентных, апато-адинамических депрессивных состояниях.

Мапротилин хорошо переносится больными. Препарат значительно реже вызывает сухость во рту, запоры и задержку мочеиспускания. Вместе с тем, возможно появление умеренной психомоторной заторможенности, сонливости, слабости, атаксических расстройств, которые проходят по мере адаптации к препарату.

По материалам www.depressia.com

• Когда стоит обращаться к гинекологу
• Алкоголизм — не приговор
• По температуре выдыхаемого воздуха можно определить рак легких
• Половина престарелых людей не получает помощь, в которой нуждается
• Что делать при потере человеком сознания?
• У ребенка кашель. Чем лечить?
• Заикание ребенка и его предупреждение
• Вирус Эбола наконец побежден?!
• Честность зависит от того, что происходит в коре головного мозга
• Глиобластома. Лечение в Израиле
• Лекарственные травы и натуральные соки в лечении вшей
• Кожная сыпь – виды, лечение
• Холецистит: от колики до скальпеля
• Как принять правильное решение при необходимости оперативного вмешательства
• Сахарный диабет и тяжелое сопутствующее заболевание
• Лечение детского стоматита
• Фарингит или ангина?