Показанием к ИВЛ при остром первичном полирадикулите является снижение жизненной емкости легких до 800-1000 мл. Базисная лекарственная терапия — кортикостероидные гормоны. Максимально рано назначаются преднизолон (по 40 — 60 мг в день перорально) или адекватные дозы других кортикостероидных гормонов, вводимых внутримышечно больным с нарушениями глотания. Одновременно предпринимаются меры, снижающие риск развития пептических язв. С целью…
Клиническая картина характеризуется тем, что без продромальных симптомов (иногда после кратковременных парестезии) быстро развиваются вялые параличи конечностей. Случаи, когда мышечная слабость сначала возникает в дистальных отделах нижних конечностей, а затем носит восходящий характер, именуются синдромом Ландри. Одновременное поражение верхних и нижних конечностей обозначается синдромом Гийена — Барре. К концу первых суток, а иногда несколько позже,…
Больной с деформацией верхней губы и носа после хейлопластики по поводу двусторонней расщелины верхней губы, отсутствием межчелюстной кости а – плоская верхняя губа; б – дефект альвеолярного отростка; в – этап пластики филатовским стеблем; г – результат пластики тканями филатовского стебля; д – больному изготовлен съемный протез. Устранение деформаций у группы больных производят в…
Если при сочетанной деформации губы и носа имеется дефект переднего отдела нёба после уранопластики, который нельзя закрыть местными тканями, то можно воспользоваться тканями филатовского стебля для пластики на нёбе и для формирования верхней губы. Если при сочетанной деформации губы и носа имеется сообщение («соустье») полости носа с преддверием полости рта, то его устраняют иссечением эпителия,…
Схема удлинения перегородки носа по Милларду Устранение сложных деформаций губы и носа после двусторонней расщелины не всегда удается произвести в один этап. Таких больных по клинической картине можно разделить на две группы. К первой группе относятся те, у которых имеются деформация носа, деформирующие рубцы кожной части губы, а форма и размеры верхней губы не изменены….
Схема операции устранения деформации носа после хейлопластики по поводу двусторонней расщелины верхней губы Для устранения деформации носа хороший результат дает метод А. Э. Рауэра с некоторыми дополнениями. Производят V-образный разрез на перегородке носа, продолжающийся эндоназально на крылья. Крыльный хрящ на стороне деформации полностью отделяют от кожи и слизистой оболочки носа на всем его протяжении до…
Больной с деформацией верхней губы и носа после хейлопластикиа – до операции; б — после операции По методу Миро слизисто-мышечный лоскут на более тонкой стороне губы отсекают косо по направлению к углу рта и на его место подшивают оставшийся треугольный лоскут другой стороны рассеченной губы. А. М. Орловский предлагает использовать одновременно слизисто-мышечные лоскуты обеих половин…
Выбор метода формирования красной каймы губы зависит от запаса тканей. Если деформация красной каймы по форме напоминает красную кайму при неполной расщелине верхней губы, то после рассечения губы, иссечения рубца и формирования кожной части губы образуются два слизисто-мышечных лоскута. В таком случае формирование красной каймы может быть произведено по методу Миро или А. М. Орловского….
Сочетанные деформации губы и носа после односторонней расщелины большинство авторов (Ф. М. Хитров, Р. Н. Новоселов, М. Н. Осколкова и др.) рекомендуют устранять в один этап, т. е. вмешательство производить одновременно на верхней губе, перегородке, кончике и крыле носа. Если имеется укорочение кожной части губы по рубцу, то формирование ее производят по методу Л. М….
Корригирующие операции в области верхней губы дают хорошие результаты независимо от возраста больного. Операции по устранению деформации носа в раннем возрасте, как правило, не являются радикальными. Поэтому, по мнению большинства хирургов, наиболее благоприятным для исправления деформации носа является возраст 10 – 14 лет. К этому времени заканчивается интенсивный рост костей лицевого черепа и, следовательно, деформация…

