Клиническая картина деформаций верхней губы после хейлопластики произведенной по поводу двусторонней расщелины, имеет свои особенности. На губе может быть несколько рубцов. Часто наблюдаются укорочение и уплощение верхней губы. Нижняя губа выдвинута вперед, образуя характерный для этих больных «совок». Наиболее сложную клиническую картину представляют собой анатомические нарушения в области носа. После хейлопластики по поводу односторонней расщелины…
Клиническая картина деформаций красной каймы верхней губы очень разнообразна. Характерны: наличие грубого втянутого рубца; дугообразное смещение линии «лука Купидона» по направлению рубца; ступенчатая деформация красной каймы; интерпозиция красной каймы в кожную часть губы и наоборот; неравномерная толщина красной каймы по сторонам рубца; асимметричное расположение срединного бугорка; отсутствие типичной формы линии «лука Купидона»; укорочение красной каймы…
Современные методы хейлопластики при врожденных расщелинах верхней губы позволяют получить хорошие непосредственные результаты. Однако наблюдения показывают, что у 70 – 80 % больных с возрастом начинают выявляться разнообразные деформации губы и носа. Чем старше становится ребенок, тем больше выражены нарушения формы губы и носа. При сквозных широких расщелинах верхней губы и носа в сочетании с…
При хейлопластике при полной расщелине верхней губы С. Д. Терновский для образования ноздри и закрытия щели переднего отдела нёба рекомендует производить операцию Во (V. Veau). Несмотря на применение самых совершенных методов хейлопластики, не всегда удается одномоментно исправить и деформацию носа. По мнению большинства хирургов, одной из причин этого является отсутствие опоры перемещенному крылу носа.И. В….
Схема операции Во. а – в – этапы операции Схема операции устранения деформации носа при односторонней расщелине губы в модификации В. И. Знаменского и Г. А. Котова. Не следует при операциях по поводу двусторонней расщелины губы производить вмешательства на межчелюстной кости, так как это в дальнейшем приводит к выраженному уплощению губы. Также не…
Выкраивают кожно-жировой треугольный лоскут по А. А. Лимбергу в области губы у основания крыла носа на стороне расщелины для формирования дна носа. Треугольный лоскут поворотом на 90° перемещают к перегородке носа и подшивают к краям разреза на боковой стенке перегородки, а треугольный лоскут у основания перегородки внутреннего края расщелины – в раскрывшийся угол на наружной…
Схема хейлопластики по Л. М. Обуховой Операцию начинают с освежения краев расщелины. Разрезы производят на границе кожи и красной каймы до точек пересечения бокового валика вертикальной борозды с линией «лука Купидона» (до точек 3 и 4). Разрез на внутренней стороне расщелины продолжают на боковую стенку кожной части перегородки носа на 6 – 8 мм. Далее…
Схема этапов операции (а, б, в) при двусторонней расщелине верхней губы Первую точку наносят по будущей средней линии – на месте кожного бугорка верхней губы; вторую точку – кнаружи от первой, на месте соединения бокового валика с красной каймой, ограничивающего вертикальную борозду губы; третью точку наносят на одинаковом расстоянии в другую сторону от центральной. На…
Операция предусматривает одновременное восстановление губы и устранение сопутствующей деформации носа. Она выполняется по заранее составленному плану. После подготовки операционного поля, до инфильтрационной анестезии на внутренней части губы находят три точки, расположенные на линии, отделяющей красную кайму от кожи. Точки намечают иглой, вводя небольшое количество обезболивающего раствора. Красные точки, остающиеся на месте вколов иглы, позволяют хирургу…
Еще в 1844 г. М. Миро предложил довольно простой способ устранения врожденной расщелины верхней губы с перемещением треугольного лоскута красной каймы с наружной стороны на внутреннюю. Но способ Миро имеет ряд существенных недостатков: при нем не создается правильная граница между красной каймой и кожей губы, губа получается уплощенной и не устраняется деформация носа. Поэтому метод…

