Корригирующие операции в области верхней губы

Корригирующие операции в области верхней губы дают хорошие результаты независимо от возраста больного.

Операции по устранению деформации носа в раннем возрасте, как правило, не являются радикальными. Поэтому, по мнению большинства хирургов, наиболее благоприятным для исправления деформации носа является возраст 10 – 14 лет. К этому времени заканчивается интенсивный рост костей лицевого черепа и, следовательно, деформация губы и носа почти полностью определяется. Ранние операции на хрящах носа с их рассечением могут способствовать повреждению зоны роста.

Противопоказаниями к хирургическому устранению деформаций губы и носа являются гнойное поражение кожи, гнойный отит, ринит, аллергический ринит, нарушение носового дыхания вследствие искривления носовой перегородки, наличие врожденных пороков развития, отягощающих общее состояние больного.

Схема операции устранения деформации верхней губы и носа
после хейлопластики по поводу односторонней расщелины

По клинической картине деформации губы и носа после хейлопластики большинство авторов делят на две основные группы: изолированные и комбинированные, или сочетанные.

К изолированным относятся деформации отдельных анатомических элементов губы и носа. Сочетанные, или комбинированные, деформации представляют собой одновременное нарушение формы губы и носа. Наиболее сложным является устранение сочетанных деформаций.

Методы оперативного лечения сочетанных деформаций после односторонней и двусторонней расщелины различные.

Обезболивание при устранении деформаций верхней губы и носа выбирают с учетом возраста пациента, длительности предполагаемой операции и индивидуальной реактивности больного к болевым воздействиям. Обычно применяют местную инфильтрационную анестезию 1 % раствором новокаина с адреналином с предварительной лекарственной подготовкой, которую назначают накануне и утром в день операции.

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров

• Больной с деформацией верхней губы и носа после хейлопластики
• Деформации носа (Метод А. Э. Рауэра с некоторыми дополнениями)
• Устранение сложной деформации верхней губы и носа после двусторонней расщелины
• Операции при врожденной расщелине верхней губы хейлопластика (Освежение краев расщелины и выкраивание кожных лоскутов)
• Схема удлинения перегородки носа за счет тканей средней части губы
• Способ Миро
• Отсутствие межчелюстной кости
• Способ А. А. Лимберга
• Схема этапов операции при двусторонней расщелине верхней губы
• Схема хейлопластики по Л. М. Обуховой
• Расщелина верхней губы (С левосторонней; с двусторонней)
• Схема операции Во
• Операция Во (V. Veau)
• Устранение остаточной деформации верхней губы и носа после хейлопластики
• Клиническая картина деформаций красной каймы верхней губы
• Клиническая картина деформаций верхней губы после хейлопластики
• Устранение сочетанной деформации верхней губы и носа после односторонней расщелины