Отсутствие межчелюстной кости
Больной с деформацией верхней губы и носа после хейлопластики
по поводу двусторонней расщелины верхней губы, отсутствием межчелюстной кости
а – плоская верхняя губа; б – дефект альвеолярного отростка; в – этап пластики филатовским стеблем; г – результат пластики тканями филатовского стебля; д – больному изготовлен съемный протез.
Устранение деформаций у группы больных производят в два этапа. В первый этап устраняют деформацию носа. Перегородку носа удлиняют за счет тканей средней части губы. Если имеется незначительное укорочение перегородки, то достаточно V-образного разреза у основания перегородки и смещения образовавшегося треугольного лоскута кверху. При широком кончике носа разрезы, соответствующие сторонам треугольного лоскута в области губы, продолжают эндоназально на перегородку носа.
Медиальные ножки крыльных хрящей сближают 1 – 2 матрацными швами у вершин хрящевых конусов. При более выраженном укорочении перегородки носа может быть применена с некоторыми дополнениями методика Брауна и Макдавелла (1945). Операция заключается в выкраивании в области средней части губы «трехлопастного» лоскута, являющегося продолжением перегородки носа.
В обоих случаях необходимо дополнительно произвести коррекцию кончика носа и перемещение оснований крыльев носа к перегородке. На втором этапе формируют верхнюю губу за счет тканей нижней губы по методу Аббе.
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также:
- Корригирующие операции в области верхней губы
- Устранение сочетанной деформации верхней губы и носа после односторонней расщелины
- Схема хейлопластики по А. М. Орловскому
- Больной с деформацией верхней губы и носа после хейлопластики
- Деформации носа (Метод А. Э. Рауэра с некоторыми дополнениями)
- Операции при врожденной расщелине верхней губы хейлопластика (Освежение краев расщелины и выкраивание кожных лоскутов)
- Устранение сложной деформации верхней губы и носа после двусторонней расщелины
- Способ Миро
- Схема удлинения перегородки носа за счет тканей средней части губы
- Способ А. А. Лимберга
- Схема этапов операции при двусторонней расщелине верхней губы
- Схема хейлопластики по Л. М. Обуховой
- Расщелина верхней губы (С левосторонней; с двусторонней)
- Схема операции Во
- Операция Во (V. Veau)
- Устранение остаточной деформации верхней губы и носа после хейлопластики
- Клиническая картина деформаций красной каймы верхней губы