Что касается различных сухих хрипов, то они свидетельствуют о том, что в более или менее крупных бронхах имеется вязкая слизь, вытягивающаяся по бронху в нити, струны, которые вибрируют при прохождении воздуха и издают звуки, вое  принимаемые нами, как сухие хрипы. Созвучность зависит от калибра бронха, где хрипы образуются, и вязкости слизи. Все это характерно для…


При аускультации дыхание в большей части легких ослаблено, в некоторых местах жесткое. Всюду выслушивается большое количество свистящих, сухих и созвучных влажных хрипов; выдох значительно удлинен. Границы сердца определить не удается из-за того, что по всей передней поверхности грудной клетки определяется громкий коробочный звук. Толчок не прощупывается. Тоны сердца чистые, но очень глухие. В височной области…


Упорный кашель, не покидающий больного в течение восьми лет,— наиболее частый симптом этого процесса, при котором создаются благоприятные условия для всяких вторичных изменений в бронхах. Только дальнейшее объективное исследование может дать исчерпывающий ответ на основной вопрос: где локализуется первичное заболевание — в легких или в сердце, и каков его характер, хотя вид больного безусловно свидетельствует…


У данного больного кашель появился задолго до первых признаков недостаточности сердца. Правильнее было бы допустить обратное, а именно, что по причине какого-то поражения легких наступила вторично слабость сердца. Какой хронический процесс в легких встречается наиболее часто? Туберкулез. При этом заболевании можно представить себе появление одышки либо вследствие токсических моментов, либо вследствие наступившего уменьшения количества легочной…


Временами одышка усиливалась, и работать было трудно. Такие периоды были сначала непродолжительными, но за последние полгода одышка стала настолько интенсивной и кашель так усилился и участился, что больной перестал работать. Особенно кашель «забивает», как только больной выходит на улицу и «глотнет» холодный воздух. Вид больного, весь его облик, тип дыхания, то, как он приспособился дышать,…


Очень редко встречается так называемый милиарный рак легкого, который устанавливается исключительно рентгенологически. На снимке получается тогда картина, очень напоминающая милиарный туберкулез с мельчайшими рассеянными очажками. Правда, при милиарном раке очажки более четкие и крупные, нередко вместе с этим можно наблюдать картину лимфангоита. Такие случаи представляют колоссальную трудность для правильной диагностики и требуют тщательного изучения всей…


Иногда можно наблюдать в течении рака легкого периоды самопроизвольного улучшения, когда больные поправляются и даже приступают к работе. Но через известный промежуток снова наступает ухудшение, подчас уже роковое для больного. Течение заболевания не особенно длительное, чаще всего шесть месяцев — год, до двух лет, однако мы имели под наблюдением больного с трехлетней давностью рака легкого….


Дальнейшие сведения: состояние больного быстро ухудшалось. Сознание спутанное. Стали появляться энцефалитические явления. Пункция спинно-мозговой жидкости показала: прозрачность полная, белка 0,33%, клеток две в 1 мм (нейтрофилы). Через несколько дней во время обследования на шее больно го, слева над ключицей, обнаружен лимфатический узел диаметром 0,5 см, плотноватый, подвижный. Появление узла уже не оставляло сомнений в раковой…


Больной был направлен для рентгенограммы костей и грудной клетки. В грудной клетке обнаружено: «интенсивное затемнение, располагающееся над верхушкой корня левого легкого (промежуток между III ребрами) и сливающееся с сосудистой тенью; периферические контуры его смазаны и постепенно переходят в нормальную легочную ткань, как бы инфильтрируя последнюю. Весь верхний отдел левого легкого до III ребра понижен в…


Общее тяжелое состояние в связи с указанным симптомом гнездного поражения костей наиболее патогномонично для метастаза рака. В этом смысле очень незначительный, казалось бы, симптом, как ослабление дыхательных шумов в левой верхней доле, приобретает в клинике весьма важное значение. Если метастаз рака наблюдается в костной ткани, то первичная локализация опухоли, как правило, бывает в легких. Итак,…