После окончания приступа легкие приходят в нормальное состояние, дыхание становится свободным, и отмеченные изменения в самой грудной клетке исчезают. На некоторое время могут еще оставаться сухие хрипы. В более тяжелых случаях, вслед за приступом, через короткий срок начинается другой, за ним — третий и т. д. Такое явление называют астматическим состоянием (status asthmaticus). Я видел…

Астма в переводе с греческого языка означает — одышка, удушье. Под бронхиальной астмой мы обычно понимаем периодически появляющиеся приступы удушья, обусловленные спазмом бронхиол. Самый приступ очень характерен и проявляется в том, что иногда внезапно, чаще после некоторых предвестников, как, например, щекотание в носу и набухание слизистой,— появляется затрудненное дыхание, причем бывает трудно выдохнуть воздух, тогда…

Исследование крови: гемоглобин — 80 ед., эритроциты — 5 750 000, цветной показатель — 0,9, лейкоциты — 5200, эозинофилы — 3%. палочко-ядерные — 9%, сегментоядерные — 69%, лимфоциты — 16%, моноциты — 3%. РОЭ —14 мм в час. Исследование мокроты: кристаллов Шарко-Лейдена и спиралей Куршмана не обнаружено. Исследование мочи: удельный вес—1013, белок — следы; в…

Больная среднего роста, подкожный слой развит хорошо. Видимые слизистые розовые. Небольшой цианоз губ и пальцев рук. Грудная клетка слегка бочкообразна, при глубоком вдохе слабо расширяется. Выдох несколько продолжительный. При перкуссии в легких всюду легочный звук; границы легких опущены на одно ребро. При аускультации слышен (продолжительный выдох, дыхание несколько ослаблено, по всему легкому много сухих хрипов…

Больная очень своеобразно передала свои ощущения во время приступов удушья. Стало ясно, что речь идет о приступах бронхиальной астмы. Удушье, преимущественно ночные приступы, поведение больной при этом и, наконец, характер приступа с затруднением выдоха и хрипами в груди — все это является классической картиной бронхиальной астмы. О сердечной астме в данном случае речи быть не…

Учение о «легочном сердце» важно как теоретически, так и практически потому, что многие эмфизематики страдают из-за недостаточности сердца. Свыше одной трети больных умирает по этой причине. Трудность практически заключается в отсутствии пока объективных данных для ранней диагностики «легочного сердца». Однако надо иметь в виду, что в громадном большинстве случаев поражение сердца является вторичным. Вследствие многочисленных…

Микроскопически резкое растяжение альвеол, слияние их, истончение и атрофия стенок альвеол, причем сосуды либо сдавлены, либо облитерированы. Эластические волокна истончены, местами атрофированы; то же отмечается и в соединительной ткани перегородок. За последние годы вопрос об эмфиземе легких подвергся многостороннему изучению,— главным образом, в связи с данными, полученными во время Великой Отечественной войны. Вопрос этот был…

Больные эмфиземой легких подвержены всяким инфекциям, обостряющим и без того тяжело протекающий бронхит. Нередко наблюдается крупозное воспаление легких, которое может выявляться только в подъеме температуры и лейкоцитозе. Объективно в этих случаях можно и не обнаружить типичных для пневмонии данных, ввиду особых условий в легких при эмфиземе. Только усиление голосового дрожания может иногда более точно указать…

При усилении декомпенсации может наступить большое расширение полостей сердца и, вследствие этого,— относительная недостаточность двух и трехстворчатых клапанов с соответствующими аускультативными явлениями. Вместе с прогрессирующей слабостью сердца проявляются и все характерные для этого симптомы: застой в легких, печени; затем отеки ног, живота и т. д. В это время одышка особенно усиливается: больной уже не в…

Уже при внешнем осмотре ясно отмечаются затрудненный продолженный выдох и короткий вдох. При этом видно участие шейных мышц и прямых мышц живота, которые заметно напрягаются и явно вырисовываются. Глубокие вдох и выдох не ведут к расширению грудной клетки в стороны; вся она поднимается вверх и вниз благодаря работе вспомогательных мышц, главным образом, шеи. При вдохе…