Апнейстическое дыхание (apneusis)

13.04.2010г.

Апнейстическое дыхание (apneusis) — судорожные сокращения дыхательной мускулатуры в конце вдоха, часто на фоне нерегулярного дыхания.

Биотовское дыхание — беспорядочное, неритмичное чередование глубоких и поверхностных вдохов при отчетливом затруднении выдоха. По мере удлинения интервалов между вдохом и выдохом переходит в апноэ (остановка дыхания).

«Хрипящее» дыхание — резкие нерегулярно возникающие судорожные сокращения диафрагмы и мускулатуры грудной клетки. Дыхание «групповыми вдохами» (cluster respiration), чередующимися с постепенно удлиняющимися дыхательными паузами.

Отдельные типы резких нарушений дыхания могут иногда чередоваться друг с другом.

Все перечисленные проявления дыхательной недостаточности наблюдаются при различных объемных, деструктивных поражениях различных структур головного мозга (полушария, ствол, продолговатый мозг) и резких метаболических изменениях в организме.

Существуют 3 типа нарушений дыхания, характер которых позволяет определить локализацию очага поражения или ориентировочно судить о причине неотложного состояния. «Брюшной» («диафрагмальный») тип дыхания — усиление экскурсии мускулатуры живота при одновременном выключении из акта дыхания мышц грудной клетки.

«Брюшной» тип дыхания в сочетании с нижним парапарезом или параплегией, мышечной гипотонией, снижением артериального давления, резким замедлением или прекращением перистальтики кишечника, непроходимостью кишечника, эрекцией полового члена указывает на повреждение шейного (шейно-грудного) отдела спинного мозга.

Резкое уменьшение экскурсии грудной клетки при сохранном сознании в сочетании с нарушениями фонации, глотания, а иногда и слабостью в мышцах конечностей может наблюдаться при поражении ствола мозга, нейронов передних рогов спинного мозга на шейно-грудном уровне, а также при миастении.

Явная асимметрия объема движений грудной клетки — перерастяжение ее одной половины в процессе вдоха и резкое ограничение другой — указывает на одностороннее поражение диафрагмального, блуждающего нервов или наличие пневмоторакса.

ВАЗ 2110 продажа в Новосибирске
«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский



Смотрите также: