Характеристика повреждающего влияния недостаточной васкуляризации мозга
Характеристика повреждающего влияния недостаточной васкуляризации мозга требует привлечения ряда фактов, относящихся, прежде всего, к изменениям газового состава и КОС крови. Нарушения системного кровообращения и церебральной гемодинамики.
Роль нарушений функций сердечно-сосудистой системы в развитии гипоксии мозга определяется как особенностями регуляции сердечной деятельности и сосудистого тонуса, так и изменениями соотношений системного и церебрального кровотока.
Регуляция кровообращения в большом круге (системной гемодинамики) осуществляется рядом центров, расположенных на различных уровнях нервной системы (затылочные доли, лимбическая система, гипоталамус, продолговатый мозг, оральные отделы спинного мозга).
Центры, обеспечивающие системное артериальное давление, локализуются преимущественно в продолговатом мозге.
Афферентная импульсация указанных структур связана с состоянием высших отделов центральной нервной системы, а также степенью реактивности барорецепторов в артериях сердца, магистральных сосудов и внутренних органов. Эфферентная импульсация, исходящая из сосудодвигательных центров, реализуется через проводящие пути спинного мозга. Сердечные ветви блуждающего нерва оказывают влияние на функционирование миокарда.
Определяющая роль в автономной регуляции сердечной деятельности и артериального давления принадлежит структурам продолговатого мозга и орального отдела спинного мозга.
Этим объясняется относительно более длительная сохранность сердечной деятельности и уровня артериального давления по сравнению с функцией дыхания [Попова Л. М., 1983].
«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский
Смотрите также:
- Церебральное перфузионное давление (Высокие показатели системного артериального давления)
- Острая сердечная недостаточность
- Экстренная диагностика и коррекция нарушений дыхания
- Острая левожелудочковая недостаточность
- Экстренная диагностика и коррекция нарушений дыхания (Дыхательная недостаточность)
- Артериальная гипертензия
- Апнейстическое дыхание (apneusis)
- Экстремальные нарушения жизнедеятельности
- Оксигенация мозга и причины ее нарушений
- Апнейстическое дыхание (Интубация)
- Смерть мозга (тотальная гибель всех структур головного мозга)
- Поражения мозга вследствие гипоксии
- Апнейстическое дыхание (Аускультация обоих лёгких)
- Смерть мозга (Клинические критерии)
- Поражения мозга вследствие гипоксии (ГАМК)
- Апнейстическое дыхание (Наблюдение за состоянием больного)
- Смерть мозга (Обязательные критерии смерти мозга)