Инсулинотерапия

Не останавливаясь подробно на характере диабетических диет, отметим, что при наличии осложнений сахарного диабета или ацидозе необходимо вносить исправления в состав продуктов и при составлении диеты учитывать индивидуальные особенности каждого больного.

И если при легкой форме сахарного диабета приходится строже ограничивать диету, которая является основным лечебным мероприятием, то при сахарном диабете средней тяжести и тяжелой форме неизбежно применяем инсулинотерапию на фоне более богатой углеводами диеты во избежание ацидоза.

Путь к получению инсулина был подготовлен рядом экспериментальных работ, среди которых огромную роль сыграли работы Л. В. Соболева, Меринга и Миньковского (Mering и Minkowski).

В 1922 г. канадские ученые Бантинги Бест (Banting а. Best) при активном участии Коллипа получили активные вытяжки инсулина из поджелудочной железы.

В 1926 г. Абель получил кристаллический инсулин из поджелудочной железы крупного рогатого скота, что дало возможность приготовить более активные стандартные препараты инсулина.

Инсулин необходимо вводить подкожно или внутривенно, так как при приеме через рот инсулин разрушается желудочно-кишечными ферментами. Длительность действия инсулина 6 часов.

При введении инсулина через 10 — 15 минут снижается сахар крови и, если своевременно не ввести углеводы, Может возникнуть гипогликемия. Максимум действия инсулина через 2 часа.

Инсулин выпускается во флаконах по 5 мл. В каждом флаконе содержится 200 единиц инсулина, в 1 мл — 40 единиц. Активность инсулина сохраняется в течение 9 — 12 меcяцев.

Если в нормальном здоровом организме одна единица инсулина содействует усвоению 4 — 5 г углеводов, то в состоянии ацидоза или в коматозном состоянии эти соотношения резко нарушаются и приходится вводить инсулин из расчета 1 единица инсулина на 1 г углеводов.

«Гипергликемический синдром»,
Л.Н.Аносова



Смотрите также: