Клиника острого инфаркта миокарда впервые описана русскими терапевтами В. П. Образцовым и Н. Д. Стражеско в 1909 г. Можно схематически подразделить течение инфаркта миокарда на 4 периода: период предвестников (продромальный период, предынфарктный период); острый период; подострый период; послеинфарктный период. Период предвестников наблюдается примерно у 70% больных инфарктом миокарда. Он продолжается .от одного до десяти дней,…

Участок омертвения — инфаркт миокарда может быть маленьким (так называемые мелкоочаговые инфаркты) и обширным (так называемые крупноочаговые инфаркты). Величина инфаркта зависит от калибра веточки венечной артерии, по которой прекратился кровоток. Чем крупнее калибр ее, тем больше площадь инфаркта. Расположение инфаркта в основном зависит от того, в какой из венечных артерий имеет место нарушение кровотока. Наиболее…

К факторам, предрасполагающим к развитию атеросклероза, относят и. курение табака. Никотин вызывает спазм сосудов, ухудшает питание сосудистой стенки. Сопровождаясь выбросом катехоламинов, курение учащает ритм сердца, повышает свертываемость крови, вызывает возбуждение нервной системы, повышает артериальное давление. По совокупности факторов риска можно сказать, в какой степени человеку угрожает ишемическая болезнь сердца. Так малая физическая активность снижает сопротивляемость…

Сегодня ни у кого не возникает сомнений, что стресс и инфаркт миокарда шагают рядом. Многочисленными исследованиями было, установлено, что при стрессе увеличивается поступление в кровь насыщенных жиров. Кроме того, при стрессовых ситуациях может возникнуть длительный спазм сосудов. Иностранные авторы выделяют даже стресскоронарный профиль личности, который они обнаруживают у большинства больных инфарктом миокарда. Такие люди постоянно…

Очень редко инфаркт миокарда может развиться в связи с чрезмерным физическим напряжением, когда венечные сосуды не успевают в достаточной мере расшириться, чтобы обеспечить увеличение притока крови в соответствии с возросшими потребностями в питаний. Кроме описанных выше причин, непосредственно вызывающих инфаркт миокарда, существует группа причин, называемых факторами риска. Это группа факторов, которые еще до развития клинически…

Замедление кровотока, завихрения при движении крови возникают обычно при спазмах сосудов. А к спазмам наиболее склонны атеросклеротически измененные сосуды. Процесс свертывания крови очень сложный. Он определяется взаимоотношением двух систем: одна из них способствует свертыванию крови, другая тормозит, приостанавливает этот процесс. Нарушения свертывания крови могут быть вызваны либо снижением функции свертываемости крови, либо ее повышением. Однако…

Возникновение болей при стенокардии и инфаркте миокарда связана с нарушением обменных процессов в миокарде, обусловленных, в первую очередь, кислородным голоданием. Миокард даже в покое утилизирует 75% кислорода из коронарного русла. Отсюда понятно частое разбитие гипоксии миокарда при относительном недостатке кровоснабжения миокарда. Когда мы говорим о недостаточном кровоснабжении сердца, то не следует понимать, что это всегда…

Большая роль в обмене веществ принадлежит щитовидной железе. При сниженной функции железы количество холестерина в крови увеличивается, при повышенной функции щитовидной железы, наоборот, атеросклероз возникает крайне редко, что обусловлено уменьшением в крови количества холестерина. В обмене холестерина принимает участие и гормон поджелудочной железы — инсулин. При недостаточности инсулина развивается сахарный диабет, и тогда устанавливается высокий…

Для нормального обмена холестерина необходимо достаточное образование фосфолипидов, главным образом лепитина. Лепитин способен поддерживать стабильность сыворотки крови, препятствовать выпадению холестерина в стенку сосуда. При инфаркте миокарда отношение холестерина к фосфолипидам оказывается повышенным. Нормальное содержание холестерина в крови регулируется в организме здорового человека целым рядом систем, в первую очередь, нервной и эндокринной. При расстройстве нервных процессов…

В жидкой части крови содержатся белки двух видов: альбумины (размеры их молекул малы) и глобулины (с более крупными размерами молекул). Одной из их функций является перенос из крови к клеткам тканей различного рода веществ, в том числе и липиды (триглицериды, холестерин, фосфариды). Липиды из пищи всасываются в кишечнике и соединяются с белками. Белки не дают…