Урография — наиболее распространенная и информативная методика рентгенологической диагностики заболеваний, повреждений и аномалий строения почек и мочевыводящих путей. По существу, это рентгенофункциональное исследование, основанное на способности почек поглощать, концентрировать и выделять в мочевой пузырь введенное внутривенно йодсодержащее контрастное вещество. Зная средние временные параметры контрастирования почек здорового человека, можно составить представление о функциональном состоянии почек обследуемого….
При выраженном газообразовании следует за несколько дней до исследования перевести больного на диету с резким ограничением углеводов. При запорах прибегают к масляным слабительным, которые назначают на протяжении 3—4 дней, предшествующих исследованию. Лицам с нормальной функцией кишечника обзорная рентгенография почек может быть выполнена и без специальной подготовки. Другими словами, подготовка к рентгенологическому исследованию почек должна проводиться…
Рентгенологическое исследование почек и мочевых путей осуществляют как в условиях естественной контрастности, так и с применением искусственного контрастирования. Как правило, каждое исследование начинают с обзорной рентгенографии. Обзорная рентгенография Обзорная рентгенография позволяет получить представление о расположении, размерах, контурах почек, а также выявить тени, подозрительные на конкременты в проекции почки и мочевыводящих путей. Показания к рентгенографии —…
Почки и мочевые пути Краткие анатомические сведенияЧаще всего рентгенологическое исследование мочеполовых органов проводят по поводу заболеваний и повреждений почек, мочеточников, мочевого пузыря и мужского мочеиспускательного канала. Почки располагаются забрюшинно на уровне XI грудного — III поясничного позвонков. Обычно левая почка находится несколько выше (на 1,5—2,5 см) правой и делится XII ребром пополам. Правую же почку…
Контрастирование протоков диафрагмального отдела правой доли печени облегчается при положении больного на спине, наружного отдела правой доли — при повороте на правый бок, протоков левой доли — при повороте на левый бок или на живот. Дистальный отдел общего желчного протока лучше заполняется в вертикальном положении пациента. При зиянии сфинктера Одди для повышения его тонуса прибегают…
При выделительной холеграфии отчетливо видны печеночные протоки, общий желчный проток, пузырный проток, а также желчный пузырь. Интенсивность выведения препарата печенью характеризует ее выделительную функцию. Усиление интенсивности тени контрастной желчи, перемешивание ее с оставшейся в пузыре неконтрастной желчью свидетельствуют о хорошей концентрационной способности пузыря. Последующий прием внутрь желчегонного завтрака позволяет изучить функцию сфинктера Одди, а также…
Чтобы получить на рентгенограммах отчетливое изображение не только пузыря, но и желчных протоков, необходимо внутривенно ввести специальные контрастные вещества (билиграфин, билигност), которые выводятся из организма главным образом печенью. Данная методика получила название выделительной холеграфии. Перед назначением на холеграфию рекомендуется выяснить чувствительность больного к йоду (расспрос, назначение раствора йодида натрия внутрь, введение 2 мл контрастного препарата…
Желчный пузырь здоровых людей расположен чаще всего на уровне поперечных отростков II и III поясничных позвонков. Положение и форма его варьируют в широких пределах в зависимости от конституциональных особенностей, фазы дыхания и положения тела исследуемого. Длинник пузыря обычно расположен косо по отношению к позвоночнику. Контуры его ровные, четкие. Тень интенсивная, однородная; интенсивность ее нарастает от…
Вариантов холецистографии много. Хорошо зарекомендовала себя методика, разработанная Л. Д. Линденбратеном. Она заключается в следующем. Накануне исследования, вскоре после ужина, больной принимает внутрь небольшими глотками две порции препарата: первую в 20, вторую — в 23 ч (при этом билитраст смешивают с двойным — тройным количеством сахарного песка) — и обильно запивает сладким чаем или минеральной…
Обзорные рентгенограммы (электрорентгенограммы) печени производят в прямой и боковых проекциях (правой и левой). При этом рентгенография может осуществляться в вертикальном или горизонтальном положении больного. Кассету 30 * 40 см или 35 * 35 см укладывают так, чтобы ее верхний край находился на уровне VIII грудного позвонка. Верхние конечности вытянуты вдоль туловища. Центральный пучок излучения направляют…

