Плотные образования в печени бывают опухольного происхождения или гуммозного. Мы говорили уже, что для опухоли злокачественного характера (что надо чаще предполагать) в рассказе данных нет. Что касается гуммозного происхождения; его отвергнуть, конечно, трудно, так-как решение вопроса возможно после изучения объективные данных. Однако в таком пожилом возрасте маловероятно, что бы сифилис впервые выявился сразу упорным асцитом….

Как мы слышали, только в последнее время, после того как увеличенный живот уже много месяцев беспокоил больную, она стала постепенно испытывать одышку. Так что не одышка предшествовала увеличению живота, а наоборот. Следовательно, есть основание полагать, что никакой прямой причинной зависимости между скоплением жидкости в животе и слабостью сердечной деятельности в данном случае нет. Можно сделать…

У пожилой женщины восемь месяцев назад, без всякой видимой причины, стал увеличиваться живот. Сначала увеличение шло медленно, но через некоторое время живот достиг таких размеров, что стало трудно ходить. Врачи облегчили состояние больной — выпустили жидкость. Но это не принесло большой помощи. Жидкость стала быстро скопляться. С тех пор уже почти каждые две недели больная…

Специальное исследование мышц, в частности икроножных, показало, что при давлении на последние больной испытывает резкую боль, на которую реагирует, несмотря на полусознательное состояние: страдальчески морщит лицо и отдергивает ноги. Указанный симптом уже больше убедил в предположении о болезни Васильева—Вейля. Тогда стали понятны, именно с этой точки зрения, не только общие основные симптомы, но и то,…

Желтуха при очень тяжелых сепсисах имеет в подавляющем большинстве случаев золотисто-желтый цвет. Она появляется вследствие усиленного гемолиза эритроцитов и токсических изменений в печеночных клетках с подавлением их функций. Поэтому общий вид больных большей частью довольно типичен: бледно-золотистый оттенок кожи, склер и особенный своеобразный колорит желтушности, как раньше ее называли «уробилиновой». Но то, что наблюдалось у…

Кровь: лейкоциты — 10 000, юные — 2%, палочко-ядерные — 18%, сегментоядерные — 69%, лимфоциты — 10%, моноциты — 1%. РОЭ — 36 мм в час. Моча: удельный вес — 1018, желчные пигменты резко выражены за счет билирубина. В осадке много лейкоцитов, эритроцитов — 10 — 15 в поле зрения, цилиндры гиалиновые и зернистые —…

Или вот еще поучительный случай: мужчина, 26 лет, военнослужащий, за пять—шесть дней до начала настоящего заболевания перенес ангину, сопровождающуюся болью в глотке при глотании, с повышенной температурой до 38°. Принимал стрептоцид, температура вскоре стала нормальной; боли прошли. Через несколько дней вновь поднялась температура до 39°. Появилась желтуха и резкие боли в нижних конечностях. Больной слег….

Молодая женщина, домашняя хозяйка, явилась с жалобами на желтушную окраску кожи, особенно рук, и общую слабость. Врачи заподозрили развитие желтухи Боткина. Больна две недели; желтушная окраска усиливается; иногда тошнота, плохой аппетит, температура все время нормальная. Все симптомы действительно напоминают болезнь Боткина. С таким диагнозом больная и была направлена. Объективные данные. Состояние удовлетворительное. Следует обратить внимание…

Мы наблюдали 20 летнего юношу, у которого после, казалось бы, легкого течения инфекционной желтухи появилась слепота и затем резкое возбуждение. Это было началом острой атрофии печени, подтвержденной затем на секции. Объективно появляется болезненность печени, болезненность всего тела. Печень уменьшается в размере, и на месте печеночной тупости определяется тимпанит (печеночная тупость исчезает). Селезенка увеличивается, на коже…

В случаях средней тяжести болезнь длится от трех до шести недель. Редко наблюдается переход в острую желтую атрофию. Последняя обусловлена тем, что в силу неизвестных условий происходит внезапно аутолиз печеночных клеток. Появляется сразу неудержимый распад, что ведет к резчайшей интоксикации организма продуктами этого распада. Почему у одних это осложнение развивается, тогда как у других, при…