Объективные данные Больной высокого роста. Отмечается бледность кожи и слизистых. Подкожный слой развит удовлетворительно. Однако создается впечатление некоторого исхудания, так как подкожная клетчатка рыхлая. Со стороны органов грудной клетки отклонений не отмечается. Живот нормальной конфигурации, с некоторым избытком жировой подкладки, мягкий. Петли кишок прощупываются хорошо. Печень и селезенка не прощупываются. При тщательной пальпации в подложечной…
В этом рассказе есть одна очень важная особенность: желудочные жалобы появились у больного впервые на 45-м году жизни и развились у совсем здорового до того человека, ранее никогда не испытывавшего неприятных ощущений со стороны желудка. Далее важно, что, раз начавшись, диспептические явления продолжают развиваться без какой-либо тенденции К уменьшению; несмотря на то, что больной ест…
Больной, 45 лет, по профессии бухгалтер. Хорошего телосложения. Внешне бодрый, но с бледным лицом, явился на прием с жалобами на боли в подложечной области, неприятную отрыжку и постоянную изжогу. Как видно, все жалобы наиболее типичны для патологии желудка. При более подробном расспросе оказалось, что боли чаще всего появляются через полтора-два часа после приема пищи. Характер…
В первый момент никогда не следует забывать о возможности (хотя и редкой) сифилитического процесса, так как клиническая картина может быть сходной; следовательно, необходимо провести соответствующую пробную терапию. Когда у больных появляются признаки заболевания, делающие прогноз весьма серьезным или безнадежным, нам всегда кажется, что следует начать применение средств, которые могут оказаться действенными в случае, если заболевание…
Очень долгое время рак желудка не вызывает никаких клинических симптомов, кроме небольших, самых незначительных явлений со стороны желудка, которые не беспокоят больных, и они к врачам не обращаются. И только в стадии уже развившейся опухоли мы получаем ряд клинических объективных данных, позволяющих диагностировать это заболевание. Чаще всего заболевают люди пожилого возраста, от 40 лет и…
Какой прогноз возможен в данном случае? Прогноз при раке вообще очень серьезный. Если бы больная поступила к нам в самом раннем периоде развития рака, то оперативное вмешательство могло бы на очень долгое время сохранить ей жизнь и даже сделать трудоспособной. К большому сожалению, больная явилась к нам уже тогда, когда мы ясно прощупываем громадную опухоль,…
Рентгеновское исследование: желудок нормотоничен, нижний край его на три поперечных пальца ниже линии biiliacae. Вся пилорическая часть желудка резко сужена, деформирована. Контуры ее неровные. Эвакуация бариевой взвеси через привратник медленная, но г непрерывная. В пилорическом отделе перистальтика обрывается; определяется большой дефект наполнения бариевой взвесью. При пальпации в пилорической области прощупывается опухоль. Рентгенограмма подтвердила данные рентгеноскопии….
Больная правильного телосложения, резко пониженного питания. Кожа и слизистые бледные; на шее лимфатические узлы не прощупываются, язык слегка обложен. Границы сердца — в норме. Тоны чистые, ясные. В легких отклонений от нормы нет. Живот правильной конфигурации, при пальпации мягкий; петли кишок определяются свободными. В подложечной области ясно прощупывается плотное тело, располагающегося между мечевидным отростком и…
Все жалобы больной сводятся к ряду диспептических явлений и свидетельствуют о заболевании желудка. Об этом говорят боли в подложечной области с отдачей в спину, тошнота, а главное — систематические рвоты, спустя три-четыре часа после еды. а иногда и натощак. Все это свидетельствует об органической патологии в желудке, и речь идет только о том, какой процесс…
Лечение Все показания к операции. Случаи рубцового сужения привратника — самые благоприятные для оперативного вмешательства. Желудочно-кишечное соустье избавляет больного от истощения и мучительной рвоты. Можно ограничиться наложением желудочно-кишечного соустья, но хирурги в зависимости от показаний и в случаях сужения пилорического отдела предпочитают резекцию. Несколько слов о показаниях к операции. Мы наблюдали больных, у которых терапевты…

