Главная / Госпитальная терапия

Госпитальная терапия


Смертность при катаральной пневмонии во многом зависит от этиологического фактора, состояния больного и его возраста. При некоторых эпидемиях гриппа смертность от этой пневмонии особенно высока — 20%, тогда как при других — смертность незначительна. Многое в этом отношении зависит от вирулентности микроба и сопротивляемости макро-организма. Плохо переносят катаральную пневмонию дети и старики. Лечение Назначение пенициллина…


Гангрена легких довольно частое заболевание. За последнее время через нашу клинику прошло большое количество гангренозных больных — за три года более 125 человек. Поражается преимущественно средний возраст — от 20 до 40 лет, тогда как более молодые заболевают реже. Чаще заболевают мужчины. По нашим данным, они составляют около 70% всех больных. В последние годы многие…


Механизм развития гангрены более или менее прост: под влиянием неблагоприятного момента происходит ослабление жизнеспособности легочной ткани, ее омертвение, некроз, и в том некротическом участке начинают развиваться гнилостные микробы. Следовательно, от какой бы причины понижение жизнеспособности — некробиоз — ни произошло, если в нем разовьются микробы гниения, при ослаблении организма может возникнуть гангрена. Будет ли это…


У данного больного мокрота действительно издает зловонный запах, а раз так, то речь может идти только о гнилостном процессе в легких, т. е. о гангрене легких, гнилостном бронхите или бронхоэктазии. Что касается гнилостного бронхита, то это заболевание крайне редкое, мы его ни разу не наблюдали, тогда как больных, страдающих гангреной легких, на излечении в клинике…


Более вероятно допустить, что мы имеем дело с собственно гангреной легких. Правда, полагают, что гангрена чаще всего появляется тоже после перенесенной пневмонии через известный. Довольно долгий промежуток времени. Но это не совсем верно. Нередко гангрена легких может развиваться и остро. У нас был  ряд случаев (до 10% всех больных гангреной легких), когда заболевание начиналось с…


Больной среднего телосложения, удовлетворительного питания. Состояние его тяжелое. Бросается в глаза бледность. Некоторая одутловатость и обрюзглость лица, особенно выражена отечность под глазами. Часто и подолгу кашляет; во время кашля выделяется в большом количестве жидкая мокрота, очень неприятного запаха. При осмотре грудной клетки отмечается, что правая половина расширяется при дыхании несколько хуже. При перкуссии справа сзади,…


Встает вопрос о характере заболевания,— есть ли это изменение самой легочной ткани, с явлениями уплотнения ее, или  легочной ткани здесь вообще нет и она замещена какой-то другой? Речь может идти тогда (чаще всего) о скоплении жидкости в полости плевры. Для решения этого вопроса надо принять во внимание, что после притупления книзу появляется снова полоса  ясного…


С введением антибиотиков удельный вес крупозной пневмонии значительно уменьшился как в сравнении с другими заболеваниями, так и по отношению к очаговым пневмониям. Характеризуется эта форма тем, что обычно поражается целая доля легкого, почему болезнь и получила название долевой пневмонии в отличие от очаговой или дольковой. В процесс почти всегда вовлекается и плевра, отсюда название плевропневмония….


Острое начало заболевания с высокой температурой, с предшествующим ознобом, выраженное лихорадочное состояние, общий тяжелый вид, наличие в мокроте крови, — все это давало Г достаточно оснований лечащему врачу предположить наличие крупозной пневмонии. Исходя из этого, он правильно назначил больному сульфидин в больших дозах. Таким образом, состав крови с ясным лейкоцитозом и выраженным сдвигом влево при…


Как показали работы ряда авторов, при массовом обследовании именно пневмококки и I типов в ротовой полости здорового человека почти не встречаются, тогда как у лиц, соприЯ касающихся с больными пневмонией, они высеваются из слюны. Следовательно, само присутствие микробов в полости рта далеко не предопределяет заболевание. По-видимому, нужен еще ряд обстоятельств, создающих благоприятные условия для ослабления…