Закрепление отломков внутрикостной металлической спицей
При остеосинтезе внутрикостным металлическим стержнем обнажается зона перелома, отломки сопоставляются и закрепляются под контролем глаза.
Метод закрепления отломков внутрикостной металлической спицей позволяет в ряде случаев обойтись без разреза мягких тканей и обнажения кости в области перелома, избежать образования послеоперационного рубца на лице.
Применяют круглую стальную спицу диаметром от 0,8 до 2,4 мм, изготовленную из специальных марок стали (ЭЯТ-1, 1Х18Н9Т). А. В. Клементов предлагает использовать спицы из титана.
Введение спицы может быть осуществлено с помощью электродрели (Г. И. Калиничев), бормашины (А. В. Клементов, П. 3. Аржанцев), аппарата АОЧ-3 (М. А. Макиенко).
Показанием для применения внутрикостной металлической спицы являются линейные переломы тела и угла нижней челюсти.
Оперативное вмешательство не следует откладывать, так как в первые часы после травмы ручное вправление отломков бывает наиболее легким, а хирургическое вмешательство – минимальным. Если не удается вправить отломки вручную, то следует (там, где возможно) сделать это при помощи межчелюстного эластического вытяжения.
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также:
- Эластическое «подвешивание» нижней челюсти
- Закрепление отломков нижней челюсти специальными внеротовыми аппаратами
- Закрепление отломков нижней челюсти специальными внеротовыми аппаратами (Техника операции)
- «Компрессионный» остеосинтез при переломах нижней челюсти
- «Компрессионный» остеосинтез при переломах нижней челюсти (Аппарат Рудько)
- Закрепление отломков скобами
- Закрепление отломков накостными пластинками (рамками) (по Б. Л. Павлову)
- Металло-полимерный остеосинтез
- Схема закрепления отломков нижней челюсти при помощи металлической накладки с компрессионной петлей и быстротвердеющей пластмассы
- Закрепление отломков наружными лигатурами (Техника операции)
- Схема наложения трапециевидного шва
- Наложение трапециевидного шва
- Комбинация тонкой металлической спицы и костного шва с расположением спицы по нижнему краю челюсти
- Центральная окклюзия
- Комбинация двух тонких металлических спиц и костного шва
- Способы оперативного закрепления отломков нижней челюсти
- Комбинация из 3 накостных спиц