Для диагностики причин неотложных состояний используются эхоэнцефалоскопия, краниография, спондилография, церебральная ангиография, компьютерная томография, сцинтиграфия, электроэнцефалография. Для диагностики уровня поражения артериальной системы при массивных ишемических очагах в мозге проводится ультразвуковая локация магистральных артерий шеи. Обследование при отсутствии анамнеза и других данных о состоянии больного до развития неотложного состояния. В случаях, когда обстоятельства заболевания неизвестны и у…


При неизвестных обстоятельствах заболевания должна быть предусмотрена необходимость максимально полного биохимического исследования крови и мочи, позволяющего выявить нарушения функций различных систем и органов (почки, печень, поджелудочная железа, железы внутренней секреции и др.). В сыворотке крови, прежде всего, необходимо определить содержание сахара (глюкозы) и других показателей углеводного обмена (кетоновые тела и молочная кислота). Затем должны быть…


Клинический анализ крови и мочи проводится всем больным. Клинический анализ крови включает следующие показатели: гемоглобин, число эритроцитов и лейкоцитов; лейкоцитарную формулу, СОЭ, цветовой показатель, гематокритное число, скорость свертывания крови. Кровь для исследования берется чрескожным способом сразу после завершения исследования жизненно важных функций. Клинический анализ мочи — определение плотности, цвета, прозрачности, ее реакций (кислая — основная),…


Врачебное обследование включает пять последовательных этапов:I. Исследование состояния жизненно важных функций — дыхания и кровообращения: проходимость дыхательных путей; характер дыхания, патологические формы дыхания; частота и наполнение пульса, нарушения сердечного ритма; измерение артериального давления. II. Оценка состояния сознания. III. Общее обследование: признаки травмы; кровотечение из ушей и носа; периокулярные гематомы; кожный покров; запах изо рта; температура…


В зависимости от степени тяжести состояния и сложности клинической ситуации диагностика осуществляется либо в приемном отделении больницы, либо в отделении интенсивной терапии. Когда диагноз поставлен и не требуется проведение интенсивной терапии, больные переводятся в соответствующие специализированные отделения (нейрохирургическое, инфекционное, токсикологическое, эндокринологическое). Результаты врачебного обследования при поступлении больного в стационар обязательно должны быть сопоставлены с данными…


Обследование на месте оказания первой помощи направлено, прежде всего, на выявление нарушений жизненно важных функций. С этой целью определяются: характер дыхания и признаки нарушения проходимости дыхательных путей; частота пульса и показатели артериального давления. При обнаружении нарушений жизненно важных функций немедленно принимаются соответствующие меры. Кроме того, на месте оказания первой помощи должно быть начато купирование эпилептического…


В Советском Союзе экстренная врачебная помощь оказывается в 2 этапа: службой «Скорой помощи» непосредственно на месте заболевания (догоспитальный этап) и в стационарах1. Задачи, решаемые на том и другом этапах, неодинаковы, однако преемственность мероприятий, проводимых до госпитализации и в стационаре, определяет экстренность и наибольшую эффективность диагностики и лечения. Врачебная помощь на догоспитальном этапе дает возможность осуществить…


Весьма существенную роль в распознавании причин остро возникшего заболевания могут оказать медицинские справки (документы), лекарства, находящиеся у постели, в помещении, где обнаружен больной, на столах, в карманах одежды, кошельке, бумажнике, хозяйственной сумке и т. д. При оказании экстренной помощи внезапно заболевшим на улице или в общественном месте, в случаях, когда из-за тяжести состояния нельзя получить…


Особенности обстановки в помещении в некоторой степени могут ориентировать врача в отношении обстоятельств, а иногда и причин неотложного состояния с изменениями или нарушениями сознания. Остатки алкогольных напитков или посуда из-под них чаще всего заставляет подозревать алкогольную природу остро развивавшейся патологии. Для окончательного уточнения таких предположений необходимо изъять оставшиеся жидкости и направить их в судебно-медицинскую или…


Если находящийся без сознания больной обнаружен один в квартире и нет никаких сведений о том, как развилось заболевание, врач должен оценить целый ряд обстоятельств. Прежде всего, следует обратить внимание на необычные запахи в помещении. Запах газа, открытые краны газовых аппаратов заставляют заподозрить утечку бытового газа. Сам по себе бытовой газ малотоксичен и редко вызывает тяжело…