Соединительнотканая часть кожи (дерма) состоит из двух нечетко разграниченных слоев: подэпителиального (сосочкового) и сетчатого. В сосочковом слое, построенном из рыхлой соединительной ткани, залегает сравнительно немного тонких коллагеновых, эластических и ретикулярных волокон и клеточных элементов (фибробластов, гистиоцитов и различных блуждающих клеток). Этот слой образует многочисленные сосочки, которые вдаются в мальпигиев слой, поэтому он носит название сосочкового….

При операциях на лице необходимо учитывать направление этих борозд и разрезы производить по ходу их, тогда послеоперационный рубец становится малозаметным. Под кожей лица располагается довольно рыхлая жировая клетчатка, благодаря которой кожа лица очень подвижна. Количество жировой клетчатки у человека может изменяться. При уменьшении ее кожа лица становится морщинистой и дряблой. В подкожной жировой клетчатке залегают…

Расположение кожных морщин а – отношение хода кожных морщин к подлежащей мимической мускулатуре; б – направление мелких иссечений кожи на лине (по Е. Пашковой и Б. Стоцкар).При взятии трансплантата толще указанного в таблице возможно обнажение жировой клетчатки, в результате чего нарушится самостоятельная эпителизация донорского участка. В коже на различных ее участках содержится различное количество пигмента,…

Общая толщина кожи (в мкм) в различные возрастные периоды (по Н. Д. Казанцевой): Новорожденные — 764,6; 1 – 6 мес — 760,1; 6 – 12 — 1132,6; 1 – 3 года — 1199,5; 3 – 7 лет — 1359,5; 7 – 14 — 1737.9; 25 – 40 — 2744.6. По мере роста кожа претерпевает существенные…

Нормальное содержание сахара (глюкозы) в ликворе в 2 раза меньше, чем в сыворотке крови 1. Самое важное диагностическое значение имеет снижение содержания сахара при серозных менингитах. Низкие показатели содержания сахара являются наиболее ранним и патогномоничным признаком туберкулезного менингита, поэтому необходимо проводить одновременное исследование содержания сахара в ликворе и крови. При некоторых других поражениях мозга (гнойные,…

Количество и морфологическая структура клеточных элементов имеют существенное значение для установления характера воспалительных процессов в мозге и его оболочках. По характеру изменений ликвора дифференцируют гнойные и серозные менингиты (менингоэнцефалиты). К серозным относятся менингиты (менингоэнцефалиты), при которых ликвор прозрачен, иногда слегка мутноват, опалесцирует; число клеточных элементов увеличено до 500 — 600 в 1 мкл, преобладают лимфоциты….

Микроскопическое исследование включает определение числа и морфологического характера клеточных элементов ликвора (эритроциты, клетки нейтрофильного и лимфоцитарного ряда), а также обнаружение бактерий и патологических элементов (грибы, простейшие, опухолевые клетки). Исследуются специально окрашенные мазки осажденного ликвора. В норме в 1 мкл ликвора содержится до 5 клеток, или 0,005 * 109/л (лимфоциты, мононуклеары). По кровянистому ликвору может быть…

Гнойный ликвор (серовато-зеленой окраски) является признаком гнойного менингита. При прозрачном и бесцветном на вид ликворе нельзя сделать никаких заключений о характере патологического процесса или об отсутствии последнего. Этот вопрос может быть решен путем микроскопического и иммунологического исследований, определения содержания белка и сахара (одновременно определяется содержание сахара в крови). Следует подчеркнуть, что эти же исследования необходимы…

Макроскопическое исследование ликвора Экспресс-диагностическое значение имеет только кровянистая, желтоватая (ксантохромия) и серовато-зеленая окраска ликвора. Кровянистый ликвор (иногда он может напоминать кровь) свидетельствует о геморрагическом процессе — недавно возникшем субарахноидальном или субарахноидально-паренхиматозном кровоизлиянии, прорыве крови в желудочковую систему мозга. Такая окраска ликвора обусловлена содержанием в нем большого числа свежих, не подвергшихся распаду эритроцитов. Кровянисто-желтоватая, красновато-коричневая окраска…

В результате измерения ликворного давления, макроскопической оценки ликвора, определения содержания белка, сахара, исследования морфологии клеточных элементов, использования методов бактериологического (посев ликвора и крови) и иммунологического исследования может быть получена весьма ценная диагностическая информация. Ликворное давление (в положении больного лежа на боку) в норме равно 150 — 200 мм вод. ст., или 11,0 — 14,7 мм…