Клинические ситуации при определении профиля госпитализации (Причины ошибочных диагностических и тактических решений)

К причинам ошибочных диагностических и тактических решений относятся недостаточные квалификация врача и объем проведенного им экстренного обследования, неодинаковые оценки отдельными врачами приоритетности и патогномоничности того или иного симптома или анамнестического признака в данном конкретном случае.

Однако определяющей причиной тактических и диагностических ошибок при неотложных состояниях следует считать отсутствие простых, пригодных для использования в экстренной ситуации, на догоспитальном этапе формализованных методик, помогающих врачу принять правильное решение.

Основой для разработки методик экстренной диагностики неотложных состояний являются математические модели, адаптированные к принятию решений в условиях ограниченного времени, при минимуме информации о больном и в большинстве случаев врачами «скорой помощи», не имеющими специальной неврологической подготовки.

Вычислительные методы диагностики в неврологической практике разработаны О. А. Балуновым (1969), Н. И. Моисеевой (1972), Д. Г. Шефером с соавт. (1970), Г. 3. Левиным с соавт. (1971), Л. Г. Ерохиной, Р. М. Хвастуновым, (1973), В. И. Штабцовым (1972), НС. Мисюком (1978).

Многообразие методических подходов к построению математических моделей (логико-вероятностный алгоритм; метод фазового интервала; последовательный статический анализ; использование коэффициента корреляций и др.) способствовали успешному решению ряда вопросов дифференциальной диагностики некоторых форм коматозных состояний, инсультов, наследственно-дегенеративных заболеваний нервной системы, опухолей спинного мозга, а также диагностики и прогнозирования течения тяжелой черепно-мозговой травмы и инсультов.

«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский

• Методы экстренной диагностики некоторых форм неотложных состояний (Оценка результатов)
• Методы экстренной диагностики некоторых форм неотложных состояний (Данные оценки результатов и тактических результатов)
• Методы экстренной диагностики некоторых форм неотложных состояний (Инсульт)
• Методы экстренной диагностики некоторых форм неотложных состояний (Оптимизация ранней дифференциальной диагностики)
• Методы экстренной диагностики некоторых форм неотложных состояний (Невозможность применения методики экспресс-диагностики)
• Методы экстренной диагностики некоторых форм неотложных состояний (Геморрагический и ишемический инсульт)
• Клинические ситуации при определении профиля госпитализации
• Диагностика и прогнозированиа течения тяжелой черепно-мозговой травмы и инсультов
• Диагностика на догоспитальном этапе
• Определение профиля госпитализации больных с неотложными состояниями
• Определение профиля госпитализации больных с неотложными состояниями (Оперативная коррекция математической модели)
• Процесс разработки и апробации методики экспресс-диагностики профиля госпитализации
• Методы экстренной диагностики некоторых форм неотложных состояний