Раулсен (Raulsen) указывает, что диабетическая ретинопатия исчезает при развитии болезни Симмондса. У описанной им больной 37 лет была тяжелая ретинопатия, сопровождавшаяся образованием точечных кровоизлияний. После развития гипофизарной кахексии ретинопатия исчезла и только позднее, через 7 лет, она вновь развилась. Кинсель с сотрудниками произвели гипофизэктомию у 4 больных тяжелой формой сахарного диабета, сопровождавшегося сосудистыми осложнениями и…
Легкая форма сахарного диабета наблюдается при акромегалии довольно часто и, возможно, в ряде случаев не диагностируется. Только исследование гликемической кривой позволяет выявить нарушение углеводного обмена у больных с акромегалией. Течение сахарного диабета при акромегалии в большинстве случаев легкое, хотя и встречаются отдельные случаи акромегалии с тяжелой формой сахарного диабета. Описаны даже случаи гибели больных с…
Мак Куллах, Бек и Шаффеньбур (McCullagh, Beck а. Schaffenburg) исследовали гликемичеокие кривые у 6 больных с акромегалией, и хотя глюкозурии у больных не было, сахарные кривые имели диабетовый характер. Лечение больных проводилось большими дозами стильбэстрола и этинилстильбэстрола. В течении акромегалии наступало улучшение, гликемические кривые пришли к норме. Однако прекращение введения эстрогенов вновь привело к изменению…
Обычно глюкозурия наблюдается у женщин в период беременности наряду с укрупнением черт лица, что, видимо, вызвано избыточной продукцией соматотропного гормона в период беременности, возникает так называемая транзиторная акромегалия беременных. Можно думать, что соматотропный гормон, усиленно продуцируемый в период беременности, способствует выявлению глюкозурии. Так, Морек (цит. по Абелов, Рупп и Пашков) сообщил о 23-летней первобеременной, у…
Развитие несахарного диабета у больной с акромегалией было описано М. Н. Фатеевой и позднее Б. М. Котляренко и М. С. Глускер. У больной с акромегалией и резко выраженным вирилизмом с 19 лет сохранились нормальные менструации до 51 года. После прекращения менструаций у больной развился несахарный диабет. Больная употребляла до 4 — 5 л воды в…
Альберт и Оппенгейм (Albert а. Oppenheim) описывают 2 случая сочетания сахарного диабета и акромегалии. Интерес представляет больной акромегалией, страдавший тяжелым сахарным диабетом (сахар в крови достигал 549 мг%). У больного была гипергликемическая кома, впоследствии сахарный диабет исчез. У другого больного была удалена аденома гипофиза и через 3 года развился несахарный диабет. Через 5 лет несахарный…
Многие авторы склонны объяснять возникновение сахарного диабета при акромегалии нарушением функции поджелудочной железы под воздействием гормонов гипофиза при нормальной структуре поджелудочной железы. Однако Гора, Крауз, Хельман, Рейзингер (Нога, Kraus, Hellmann, Reisinger) и др. находили при акромегалии, осложненной сахарным диабетом, атрофические изменения в поджелудочной железе (цит. по И. А. Бейлину). Существует также мнение, что возникновение гипергликемии…
Описаны случаи спонтанного исчезновения сахарного диабета у страдающих акромегалией. В случае Джонсона Бальфур и Спрега (Johns, Balfour а. Spraque) у больного акромегалией и сахарным диабеФом сахар в крови достигал 384 мг% при 62 единицах ежедневно вводимого инсулина. После рентгенотерапии межуточно-гипофизарной области у больного внезапно произошло кровоизлияние в интраселлярную опухоль гипофиза, что привело, по-видимому, к последующей…
Мак Куллах у одного больного установил одновременно возникновение сахарного диабета и акромегалии. В другом случае акромегалия предшествовала сахарному диабету, который выявился лишь через 15 лет. Автор наблюдал из 76 больных акромегалией у 21 явления сахарного диабета, а у других имелись легкие нарушения углеводного обмена, что подтверждалось лабораторными исследованиями. Течение сахарного диабета при акромегалии было в…
Веннинг и Брайн (Venning а. Braun) констатировали при биохимических исследованиях страдающих акромегалией повышенную экскрецию кортикостероидов. Трудно сказать, увеличено ли количество АКТГ, выделяемого гипофизом, у больных акромегалией. Если бы это имело место, то акромегалия сопровождалась бы симптомами, характерными для синдрома Кушинга, но обычно акромегалия не сопровождается симптомами, свойственными базофильной аденоме. Единственный случай такого рода был сообщен…
