Объективные данные
Больной среднего роста, крепкого телосложения, хорошего питания. Мышцы развиты хорошо. Видимые слизистые розового цвета. Кожа нормальной окраски.
Лимфатические узлы шеи не прощупываются; щитовидная железа в норме. Видна резкая пульсация шейных и плечевых артерий.
Перкуторно в легких звук ясный, легочный; дыхание всюду везикулярное.
Сердце — небольшое увеличение границы влево, толчок, приподнимающий в V межреберье. Аускультация — тоны чистые, ясные.
Над аортой оба чистых тона, причем второй тон заметно акцентуирован. Пульс хорошего наполнения — 80 ударов в минуту. Живот мягкий; печень и селезенка не прощупываются.
Итак, объективно мы получили совсем необычные и даже малопонятные изменения в сердечнососудистой системе.
Резкая пульсация артерий на шее создавала впечатление недостаточности аортальных клапанов, при которой, как известно, во время систолы из желудочка в аорту и артерии поступает сразу много крови, и сосуды быстро расширяются, а во время диастолы кровь через незакрытые клапаны частично возвратается назад в левый желудочек, и это ведет к быстрому уменьшению давления и спадению артерий.
«Госпитальная терапия», А.С.Воронов
Смотрите также:
- Второй случай (Больной, 52 лет — Многократные исследования крови и мочи)
- Изменения в сердце
- Артериальная система
- Рентгенограмма ребер больного, страдающего каорктацией аорты
- Больной каорктацией аорты, заметно сужена в сравнении с шириной
- Второй случай (Больной, 52 лет)
- Второй случай (Больной, 52 лет — Объективно)
- Второй случай (Больной, 52 лет — Исследование органов)
- Второй случай (Больной, 52 лет — Подкожные мелкие узелки)
- Второй случай (Больной, 52 лет — Наблюдение за артериями)
- Второй случай (Больной, 52 лет — Рентгенограммы)