Объективные данные

Больной среднего роста, крепкого телосложения, хорошего питания. Мышцы развиты хорошо. Видимые слизистые розового цвета. Кожа нормальной окраски.

Лимфатические узлы шеи не прощупываются; щитовидная железа в норме. Видна резкая пульсация шейных и плечевых артерий.

Перкуторно в легких звук ясный, легочный; дыхание всюду везикулярное.

Сердце — небольшое увеличение границы влево, толчок, приподнимающий в V межреберье. Аускультация — тоны чистые, ясные.

Над аортой оба чистых тона, причем второй тон заметно акцентуирован. Пульс хорошего наполнения — 80 ударов в минуту. Живот мягкий; печень и селезенка не прощупываются.

Итак, объективно мы получили совсем необычные и даже малопонятные изменения в сердечнососудистой системе.

Резкая пульсация артерий на шее создавала впечатление недостаточности аортальных клапанов, при которой, как известно, во время систолы из желудочка в аорту и артерии поступает сразу много крови, и сосуды быстро расширяются, а во время диастолы кровь через незакрытые клапаны частично возвратается назад в левый желудочек, и это ведет к быстрому уменьшению давления и спадению артерий.

«Госпитальная терапия», А.С.Воронов



Смотрите также: