Болезни обмена
Наиболее важны в дальнейшем течении заболевания именно эти признаки, в том числе слабость, которая не только доминирует, достигнув кульминации (когда он не в состоянии сделать малейшего движения), но и составляет единственное проявление заболевания. Следовательно, основным симптомом надо признать общую, быстро прогрессирующую слабость и адинамию, а это, как правило, есть выражение процесса, связанного с потерей энергетических…
Развитие заболевания и симптоматология весьма разнообразны и не создают цельного впечатления. Трудно высказаться в пользу определенных нозологических форм страдания. Не касаясь обследования больного, его лабораторных данных, можно сделать вывод, что предположение о холецистите, ангиохолите не имеет достаточных оснований. В самом деле, единственным симптомом для такого заключения являлось изменение цвета кожи, которое отметили врачи и окружающие….
Больной 52 лет, плохо говорит по русски, потому с трудом можно узнать, что болен он полгода. Жалобы на слабость, потливость, сердцебиение. Заметно похудел. Объективные данные. Выраженная эмфизема легких; много рассеянных хрипов, на верхушке справа звонкие влажные хрипы. В сердце тахикардия. Органы живота без отклонений от нормы. В области щитовидной железы плотное, гладкое образование, перемещающееся при…
Течет заболевание длительно; много зависит от правильной и своевременно примененной терапии. Особо следует отметить развивающиеся иногда острые формы тиреотоксикоза. Не следует смешивать острые тиреоидиты с острой формой тиреотоксикоза. При острой форме тиреотоксикоза все симптом мы заболевания развиваются бурно, течение процесса довольно тяжелое. Что касается тиреоидитов (нам удалось наблюдать несколько таких больных), то фактически речь идет…
Часто нарушаются белковый и углеводный обмены, нередко наблюдается гликозурия, а в некоторых случаях и гипергликемия. Указанную клиническую симптоматологию следует дополнить в ряде случаев постоянным повышением температуры, чаще субфебрильного характера. Из осложнений заслуживают внимания изменения желудочно-кишечного тракта: приступы острых болей в животе по типу кризов, рвота и, наконец, длительные поносы. Следует еще упомянуть о нередком поражении…
Основные и наиболее ранние жалобы касаются мышечной слабости, беспричинной утомляемости. Позднее, отмечается быстрая возбудимость сердца, а вслед за этим и сердцебиение. Учащенный ритм не покидает больных и в состоянии покоя; малейшее напряжение еще более усиливает сердцебиение. Одновременно отмечаются приливы к голове, покраснение лица и шеи. Объективно выслушивается систолический шум на всех отверстиях. У многих больных…
Какую можно предложить терапию? Единственно правильный путь в настоящее время — хирургический метод лечения. Больной предложено оперативное вмешательство. Одновременно установлен соответствующий режим: на время оставить работу, вести размеренный образ жизни, не утомляться, установить достаточное количество часов (8) для сна и отдыха, делать небольшие прогулки, ограничивать в пище мясо и мясные отвары, всякие пряные и раздражающие…
Несмотря на неоценимые качества инсулина, он имеет и недостатки: действие его сравнительно кратковременное, вводить его надо только парентерально. Научная мысль давно ищет путей более удобного введения лекарственных веществ при диабете. В 1926 г. Франком был предложен препарат гуанидинового ряда — синтолин. Таблетки применялись внутрь. Однако препарат снижал сахар только у больных с легким течением диабета…
Больная среднего роста, правильного телосложения. Глазные яблоки несколько выпячены, склеры блестящие. Кожа влажная на ощупь. Подкожный слой почти отсутствует; кожа берется в тонкую складку. На шее видна резкая пульсация сосудов (артериальная). Щитовидная железа плотная и большая, занимает всю переднюю часть шеи; правая доля заметно больше левой; поверхность железы неровная, как будто состоит из отдельных плотных…
Многие авторы сомневаются в пользе щелочей при коматозном состоянии и главное внимание обращают на инсулин. Наш опыт подтверждает полезность щелочей. Кроме того, полезно вводить в вену 10%—20% хлористый натрий — 20 мл. Там, где при коме уже развились глубокие дегенеративные изменения (в случаях, когда кома длится уже давно), инсулин не оказывает обычного эффекта из-за развившихся…
