Болезни обмена


Симптоматология диабета складывается из «больших» симптомов и «малых» (Кончаловский), К «большим» относится главным образом: слабость, исхудание, жажда, мочеизнурение, гипергликемия, ацидоз и др. К «малым» симптомам: расшатывание зубов, изменение кожи (фурункулез), неврозы сердечнососудистой системы, функциональные расстройства нервной системы и т. п. Основным следует считать нарушение углеводного обмена. Организм диабетика чрезмерно расточает один из необходимейших для организма…


Интересным вопросом является патогенез диабета, так сказать, теория сахарного диабета. После того как эксперименты незыблемо подтвердили роль поджелудочной железы в развитии диабета, почти все склонны считать, что диабетическое растстройство обмена является выражением ослабления деятельности гормональной функции поджелудочной железы. Однако клиника знает случаи, когда первично поражаются и другие железы внутренней секреции. Тогда речь может идти о…


Существовало мнение о диабете неврогенного характера. Поражение центральной нервной системы играет существенную роль в диабете. Нет сомнения, что повреждение центральной нервной системы вызывает глюкозурию по механизму «сахарного укола». Но этот механизм не идентичен механизму при диабете. В период Великой Отечественной войны мы наблюдали единичные случаи, когда у молодых людей после контузии в голову остро возникал…


Наряду с развитием экспериментальных наблюдений есть не менее блестящие работы клиницистов, внесших чрезвычайно много в освещение сложнейшего симптомо-комплекса диабета. Таким образом, комплекс работы клиницистов, физиологов и химиков открыл глубокие тайники сахарообразования, глюкогенообразования, гипергликемии и т. п. биохимических процессов при диабете. Вместе с тем и эндокринологи выявили большую и существенную роль желез внутренней секреции (кроме поджелудочной,…


Остановимся более подробно на этом заболевании, так как оно чрезвычайно многообразно, сложно и встречается довольно часто. Главным образом, сложен и разносторонен, по описанию различных авторов, его патогенез. Слово «диабет» происходит от греческого глагола, означающего «прохожу сквозь». Связано оно было с тем представлением что почки привлекают к себе некоторые вещества и про пускают их сквозь себя…


Больная резко истощена. Изо рта в выдыхаемом воздухе ощущается острый запах ацетона. Подкожный слой почти отсутствует; кожа сухая, шелушится, берется в тонкую, плохо расправляющуюся складку. Слизистые гиперемированы. Язык сухой. Зубы шатаются. В легких — рассеянные сухие хрипы. Сердце — тоны глуховатые, чистые. Живот мягкий, стенки его дряблые. Печень гладкая, не особенно плотная, выступает из подреберья…


Какой это диабет? Конечно, точно решить вопрос можно на основании хотя бы простого анализа мочи, но побочные жалобы больной на зуд в половых органах, расшатанные зубы, исхудание свойственны именно сахарному мочеизнурению. По клиническому течению раньше различали несколько форм сахарного диабета: тучный, или жирный, худой, или тощий. Тучный протекает доброкачественно, с увеличением подкожной клетчатки и веса…