Наблюдаемые случаи
Нам приходилось наблюдать случаи, когда проявление перпициезной анемии начиналось остро, именно симптомами со стороны нервной системы.
Приведем пример: женщина 30 лет прибыла в клинику с жалобами на то, что утром, встав с постели, сразу почувствовала, что на ногах стоять не может, теряет равновесие, нет ощущения твердости в ногах. И действительно, все наши попытки поставить больную на ноги и дать возможность стоять самостоятельно не увенчались успехом. Ноги дрожали, больная резко качалась из стороны в сторону, и мы вынуждены были уложить ее в постель.
Ряд симптомов при обследовании невропатологом дал основание заподозрить остро развившийся табес. Ближайшее исследование крови показало, что речь идет о бирмеровской анемии, а соответствующая специфическая печеночная терапия избавила больную от этого состояния.
Течение заболевания большей частью очень длительное. Многие годы тянется процесс, иногда проявляясь только в небольших первых симптомах «языка» или «желудка» Часто после развившихся изменений крови заболевание длится много лет. Нам известен случай с общим течением в 24 года, а некоторые описывают и более долголетний процесс. Заболевают чаще мужчины, главным образом среднего возраста; женщины — несколько реже; крайне редко болеют дети (нам не приходилось встречать).
Весьма типичная черта самого течения заболевания — волнообразность, цикличность процесса. Если долго наблюдать одного больного, можно легко убедиться в том, что период резкого ухудшения, когда анемия достигает высочайшей степени и больной совершенно прикован к постели, — постепенно и без особого с нашей стороны вмешательства начинает сменяться улучшением. В конце концов наступает период относительно хорошего состояния, когда больной может даже работать.
Такая ремиссия может длиться полгода, год, в некоторых случаях и больше, а затем больной снова впадает в тяжелое состояние.
«Госпитальная терапия», А.С.Воронов
Смотрите также:
- Антианемический фермент
- Патогенез злокачественного малокровия
- Сырая печень
- Переливание крови
- Дополнительные сведения
- Объективные изменения
- Объективные изменения (Цветной показател)
- Объективные изменения (Появление большого количества мегалобластов)
- Волнообразность течения
- Клиническа симптомология
- Симптомом для диагностики
- Постоянная желудочная ахилия
- Статистика
- Опыты Кастля
- Предположение рака желудка
- Кровотечения
- Объективные данные