Сведения об обстоятельствах развития неотложного состояния (Особенности обстановки в помещении)
Особенности обстановки в помещении в некоторой степени могут ориентировать врача в отношении обстоятельств, а иногда и причин неотложного состояния с изменениями или нарушениями сознания.
Остатки алкогольных напитков или посуда из-под них чаще всего заставляет подозревать алкогольную природу остро развивавшейся патологии. Для окончательного уточнения таких предположений необходимо изъять оставшиеся жидкости и направить их в судебно-медицинскую или токсикологическую лабораторию.
Вместе с тем обнаружение остатков алкогольных напитков, суррогатов алкоголя и даже запах алкоголя изо рта никоим образом не должны расцениваться как доказательство того, что именно указанные жидкости являются непосредственной и единственной причиной остро возникшего патологического состояния.
Данное положение должно учитываться и в стационаре, куда госпитализируется пострадавший.
Такое предостережение основано, прежде всего, на том, что часто прием больших доз алкоголя провоцирует развитие гипогликемической комы и инсультов; лица в состоянии резкого опьянения могут получить тяжелые закрытые травмы черепа.
Кроме того, следует иметь в виду комбинированные интоксикации — алкоголем в сочетании с седативными, снотворными и психотропными препаратами.
Обнаружение в помещении, где находится пострадавший, записок или писем, свидетельствующих о суицидальных установках, попытках или о резко выраженной депрессии, обычно указывает на отравление как наиболее вероятную причину неотложного состояния.
Как правило, эти записки не раскрывают характера и количества принятого токсического вещества.
В подобных случаях поиски лекарств и упаковок из-под них приобретают особенно важное значение. Обнаруживаемые при этом жидкости, порошки и таблетки подлежат также изъятию и направлению на исследование в судебно-медицинскую или токсикологическую лабораторию.
«Неотложные состояние в невропатологии», Б.С.Виленский
Смотрите также:
- Определение характера заболевания (Установление окончательного диагноза)
- Инструментальные исследования
- Определение характера заболевания (Результаты врачебного обследования)
- Наблюдение за динамикой состояния больного
- Определение характера заболевания (Категории клинических ситуаций)
- Наблюдение за динамикой состояния больного (Примесь крови к ликвору)
- Сведения об обстоятельствах развития неотложного состояния
- Трехэтапное исследование
- Сведения об обстоятельствах развития неотложного состояния (Анамнез)
- Сведения об обстоятельствах развития неотложного состояния (Отсутствие или неполнота анамнестических сведений)
- Сведения об обстоятельствах развития неотложного состояния (Специфика неотложных состояний)
- Сведения об обстоятельствах развития неотложного состояния (Скрытие фактов получения травм)
- Сведения об обстоятельствах развития неотложного состояния (Обстоятельства при которых найден больной)
- Сведения об обстоятельствах развития неотложного состояния (Медицинские справки (документы), лекарства)
- Обследование и врачебная тактика на различных этапах помощи
- Обследование и врачебная тактика на различных этапах помощи (На месте оказания первой помощи)
- Основные деонтологические принципы обследования больных с неотложными состояниями (Динамическое наблюдение за состоянием больного)
