Медицинская рентгенотехника
Рентгенографию с прямым увеличением изображения применяют для детального изучения структуры костей и состояния замыкающих пластинок эпифизов в тех случаях, когда при обзорной рентгенографии не удается получить отчетливого впечатления о характере изменений в костях и суставах. На увеличенных снимках лучше, чем на обычных рентгенограммах, отображаются небольшие очаги деструкции, мелкие секвестры, небольшие инородные тела и обызвествления в…
Томографию костей и суставов конечностей так же, как и рентгенографию с прямым увеличением изображения, проводят только после анализа обычных рентгенограмм. Обычно только в процессе такого анализа могут быть определены показания к послойному исследованию, установлены необходимые срезы и расстояния между ними (шаг томографии). Основные показания к томографии: Поиск мелких внутрикостных очагов деструкции, определение их расположения и…
Направление движения трубки (томографическое размазывание) определяется задачами каждого конкретного исследования. Так, при изучении состояния замыкающих пластинок эпифизов, образующих сустав, движение трубки должно быть ориентировано в направлении, перпендикулярном суставной щели (продольное размазывание). И, наоборот, при исследовании кортикального слоя диафиза движение трубки должно иметь направление, перпендикулярное поверхности его (поперечное размазывание) Имеющиеся в наших лечебных учреждениях, томографы, как…
Анатомической особенностью строения всех отделов конечностей является сочетание тканей интенсивно (кость) и незначительно (мышцы, кожа, жировая клетчатка, связки и пр.) поглощающих рентгеновское излучение. Благодаря этому создаются условия для высокой естественной контрастности рентгеновского изображения, что позволяет при исследовании конечностей сравнительно редко прибегать к искусственному контрастированию. Такая необходимость возникает главным образом в тех случаях, когда нужно изучить…
В настоящее время электрорентгенография широко применяется для диагностики повреждений и заболеваний костей и мягких тканей конечностей. Благодаря фотографической широте и краевому эффекту на электрорентгенограммах, наряду с рельефным, подчеркнутым изображением трабекулярной структуры костей обычно хорошо контурируются отдельные элементы мягких тканей: кожа, подкожная жировая клетчатка, фасциальные прослойки, отдельные группы мышц, жировые прослойки между ними, связки и сухожилия….
Противопоказания практически отсутствуют. В тех случаях, когда в связи с тяжелым общим состоянием нет возможности доставить больного в рентгенологический кабинет, исследование осуществляют на месте (в палате, операционно-перевязочном блоке, реанимационном отделении и т. п.) с помощью переносной или палатной рентгеновской техники. При необходимости снимки делают в щадящем режиме, не меняя положения больного (перемещают лишь трубку и…
Артериография — рентгенологическое исследование артерий в условиях их искусственного контрастирования. Раньше эта методика применялась преимущественно в специализированных клиниках. Однако в последние годы в связи с расширением возможностей хирургического лечения заболеваний сосудов конечностей в учреждениях практического здравоохранения и созданием в составе рентгенологических отделений городских и областных больниц ангиографических кабинетов артериография активно внедряется в повседневную клиническую практику….
При исследовании сустава необходимо, чтобы центральный луч проходил через суставную щель. Исследуемая часть тела должка плотно прилегать к кассете или столу рентгеновского аппарата (при съемке с отсеивающей решеткой). При травмах укладку поврежденной конечности следует осуществлять с таким расчетом, чтобы на снимке получили отображение не только зона перелома, но и прилегающие к нему отделы здоровой кости,…
Рентгеноскопия как методика значительно менее информативная, чем рентгенография, при патологии костей и мягких тканей конечностей до недавнего времени применялась главным образом для определения локализации инородных тел. Однако по мере внедрения в клиническую практику рентгенотелевизионного просвечивания показания к использованию этой методики расширились. В частности, рентгенотелевизионное просвечивание оказалось весьма эффективным при изучении функции суставов, при интраоперационных исследованиях,…
Выведение грудины обследуемого в краеобразующее положение достигается небольшим (8—14°) поворотом больного в сторону трубки. Центральный луч направляют на переднюю подмышечную линию, на ширину кисти ниже подмышечной ямки. В практической работе иногда возникает необходимость отличить левую боковую рентгенограмму легких от правой. Проще всего это сделать путем оценки положения диафрагмы. Иными словами, на снимках, сделанных в правой…
