Методика рентгенологического исследования
Успешное применение рентгенологического метода диагностики в клинической практике возможно лишь в том случае, если врач-рентгенолог и рентгенолаборант в совершенстве владеют различными методиками рентгенологического обследования больных.
Как правило, каждое рентгенологическое исследование начинается с одной из основных (общих) методик, к которым принято относить рентгеноскопию и рентгенографию.
В дальнейшем, при необходимости уточнить полученные данные либо получить дополнительную информацию, прибегают к различным специальным методикам с использованием искусственного контрастирования органов и систем (ангиография, бронхография, урография, фистулография и др.) либо без него (томография, кимография, рентгенокинематография, стереорентгенография и др.).
Помимо традиционных способов получения рентгеновского изображения, в последние годы широкое распространение получила электрорентгенография. Накопленный опыт свидетельствует о том, что по мере совершенствования электрорентгенографической техники и селеновых пластин эта методика займет такое же место в рентгенодиагностике, как и пленочная рентгенография.
Каждая из перечисленных методик имеет свои достоинства и недостатки.
«Медицинская рентгенотехника»,
А.Н.Кишковский, Л.А.Тютин
Иногда в клинической практике целесообразно прибегать к повышению потенциала электрорентгенографической пластины без увеличения напряжения на трубке. В этих случаях рентгенолог сознательно идет на усиление (подчеркивание) одних деталей изображения в ущерб проработке других. Например, это оправдало себя при диагностике малоконтрастных инородных тел, определении небольших очагов разрежения костной структуры и пр. После установки выбранных режимов на пультах…
Нельзя допускать, чтобы тот или иной участок изучаемой области в результате неправильной укладки или чрезмерного диафрагмирования оказался «срезанным» и не попал на электрорентгенограмму. Вместе с тем необходимо помнить, что размеры поля облучения ни в коем случае не должны превышать размеры исследуемой области. Это правило обусловлено несколькими причинами. Во-первых, с увеличением площади облучения существенно повышается неоправданная…
Фотообработка экспонированной рентгенографической пленки включает в себя несколько последовательно выполняемых этапов: приготовление фотографических растворов, проявление, промежуточную промывку, фиксирование, окончательную промывку и сушку. Проявитель и фиксаж обычно готовят непосредственно в танках либо в посуде, не вступающей с химикалиями в химические реакции (пластмассовые или эмалированные ведра). Посуда должна быть чистой и иметь соответствующие надписи. Хранить запасные растворы…
При танковом проявлении рентгенографическую пленку перед погружением в раствор закрепляют в рамке из нержавеющей стали. Для удаления с пленки воздушных пузырьков необходимо плавно опустить ее вместе с рамкой в проявитель, затем 2—3 раза слегка приподнять и вновь опустить. После этого бачок закрывают крышкой до полного окончания проявления. Продолжительность проявления обычно указывают на упаковке пленки. При…
Оптимальной считается 40 % концентрация гипосульфита. Продолжительность фиксирования зависит от температуры и концентрации раствора, степени его истощения и др. С увеличением температуры раствора скорость фиксирования увеличивается. Но одновременно с этим уменьшается механическая прочность желатины пленки. Допускается колебание температуры фиксажа от 10 до 24 °С. Желательно, чтобы она соответствовала температуре других растворов. При работе в условиях…
Для сушки рентгенограммы подвешивают на металлических крючках или зажимах в сухом хорошо проветриваемом помещении, где они находятся в течение нескольких часов при температуре воздуха, не превышающей 30 °С. Ввиду того, что фотохимическая обработка экспонированной пленки является весьма длительным и трудоемким процессом, необходимо стремиться так организовать исследование больных, чтобы рентгенография (укладка, центрирование трубки, съемка и др.)…
Существуют различные способы ускорения фотохимической обработки рентгенографической пленки. Так, в последние годы получил распространение финидон-гидрохининовый проявитель — ФГ (фенидон — 0,55 г, калий углекислый, или поташ — 50,0 г, гидрохинон — 25,0 г, сернокислый натрий кристаллический — 75,0 г, едкий натр — 5 г, бромистый калий — 8 г, бензотриазол — 0,55 г, дистиллированная вода…
Электрорентгенографический процесс. Электрорентгенография, или «ксерорадиография» (сухой процесс получения изображения) основана на способности некоторых полупроводников, в частности селена, изменять электропроводность при воздействии рентгеновских или гамма-лучей. Электрический потенциал, предварительно сообщенный полупроводнику, при съемке уменьшается пропорционально количеству поглощенной энергии излучения. Возникает так называемый потенциальный рельеф или скрытое электростатистическое изображение, отражающее структуру снимаемого объекта. В дальнейшем это скрытое изображение…
1 — коронирующий электрод, 2 — высоковольтный выпрямитель, 3 — селеновый слой; 4 — подложка. Для равномерного распределения заряда на поверхности полупроводника разрядник в процессе электризации перемещают вдоль пластины. Более рациональным является размещение между селеновой пластиной и коронирующими нитями управляющей сетки, с помощью которой удается регулировать распределение заряженных частиц. Меняя напряжение на сетке, можно…
После нанесения зарядов на электрорентгенографическую пластину она становится чувствительной к видимому свету, а также ионизирующему излучению, поэтому платину закрывают светонепроницаемой шторкой и держат в темноте, вне зоны действия рентгеновских лучей, до окончания проявления скрытого электростатического изображения. В противном случае электрические заряды стекут с ее поверхности и она потеряет фоточувствительность. Экспонирование заряженной селеновой пластины в принципе…
