Бронхография

Бронхография — специальная методика контрастного рентгенологического исследования, позволяющая изучить морфологическое и функциональное состояние бронхиального дерева на всем его протяжении.

Основные показания к бронхографии: хронические воспалительные заболевания легких, подозрение на наличие бронхоэктазов, опухолевые поражения бронхов, пороки развития трахеобронхиального дерева, легочные кровотечения и упорное кровохарканье неясного происхождения, бронхожелезистые и плевропульмональные свищи.

Противопоказания — острые легочные заболевания, декомпенсированные поражения сердца, печени и почек, лихорадочные состояния, вызванные нелегочными заболеваниями, выраженная дыхательная недостаточность, массивное легочное кровотечение, тиреотоксикоз III—IV степени, непереносимость анестезирующих или рентгеноконтрастных веществ. Бронхография должна проводиться после пробы на чувствительность к йоду.

Методика включает в себя следующие этапы: подготовку к исследованию, анестезию верхних дыхательных путей и бронхиального дерева, искусственное контрастирование бронхов и их рентгенографию.

Тщательная подготовка больных к бронхографии во многом определяет успех исследования. Проводить ее следует целенаправленно, с учетом особенностей клинической картины заболевания и данных рентгенологического обследования так, больным с хроническими нагноительными поражениями легких, сопровождающимися обильным выделением мокроты, целесообразно перед исследованием провести курс санации бронхиального дерева с введением бронхолитических средств и антибиотиков, назначить отхаркивающие препараты, а за 2-3 дня до бронхографии — 0,1 % раствор атропина (по 6 капель 3 раза в день).

Больным с большим количеством зловонной мокроты полезно провести 10—15 интратрахеальных вливаний взвеси кристаллического норсульфазола на изотоническом растворе.


«Медицинская рентгенотехника»,
А.Н.Кишковский, Л.А.Тютин



Смотрите также: