Второй случай — Мужчина, 32 лет
Разрешите перейти к обсуждению больного, симптомы заболевания которого весьма напоминают только что продемонстрированного.
Анамнез
Мужчина, 32 лет, служащий, явился с жалобами на периодические поносы, которые около пяти лет весьма беспокоят его.
Стул жидкий, до 10—12 раз в сутки, иногда меньше, пять-шесть раз. После периода поносов наступает на некоторое время «затишье».
Однако стул и в эти дни остается полужидким, кашицеобразным. Кроме поносов, больной испытывает постоянную тянущую боль в животе и какое-то чувство переполнения. Газы распирают кишечник. Это создает плохой аппетит, общую разбитость и недомогание.
Больной все время лечится, соблюдая различную диету, иногда очень строгую; временами полностью отказывается от всякой диеты, ест «все без ограничения». Но все это мало сказывается на поносах.
При таких жалобах становится очевидным, что у больного какое-то хроническое поражение кишечника.
Для решения вопроса, какой отдел поражен — тонкий, толстый или только нижний отрезок толстого кишечника, необходимо выяснить некоторые детали.
Известно, что поражение тонкого кишечника типа энтерита характеризуется, в общем, обильными жидкими испражнениями без болей и тенезмов, тогда как заболевания толстого кишечника приводят, в основном, к тенезмам, жилениям с выделением небольшого количества кашицеобразного кала со слизью.
«Госпитальная терапия», А.С.Воронов
Смотрите также:
- Второй случай — Мужчина, 32 лет (Анамнез)
- Второй случай — Мужчина, 32 лет (Подозрение на множественный полипоз кишечника)
- Второй случай — Мужчина, 32 лет (Объективные данные)
- Второй случай — Мужчина, 32 лет (Желудочный сок)
- Амебная дизентерия
- Амебная дизентерия (Частный случай)
- Амебная дизентерия (Диагноз)
- Амебная дизентерия (Лечение)
- Анамнез
- Объективные данные
- Анализы
- Подозрение на авитаминоз B и полиавитаминоз
- Питание
- Тщательный опрос больного
- Остальная симптомология