Частный случай — рабочий, 50 лет (Анализы)
Кровь: лейкоциты — 5300, палочко-ядерные — 6%, сегментоядерные — 74%, лимфоциты — 14%, моноциты — 6%.
Вторично кровь через день лейкоциты — 7100, палочко-ядерные — 8%, сегментоядерные — 79%, лимфоциты — 10%, моноциты —3%.
В дальнейшем несколько раз производилось кровопускание, ежедневно — магнезиальные клизмы; внутрь йодистый калий.
В первые дни пребывания в больнице состояние больного как будто несколько улучшилось, он стал разговаривать, температура немного снизилась; параличи оставались. На четвертый день внезапно появилось обильное горловое кровотечение, и больной умер.
Клиницист направил труп на секцию с диагнозом: туберкулез легких, артериосклероз мозга, правосторонняя гемиплегия.
На вскрытии диагноз клинициста не подтвердился.
Диагноз анатомический: двухсторонняя хроническая интерстициальная пневмония с образованием многочисленных бронхоэктатических каверн; абсцесс теменной доли левого полушария мозга; рак левого стволового бронха.
Старым процессом в легких оказались бронхоэктазы, а последним присоединившимся — абсцесс мозга в левом полушарии.
Можно ли было при жизни больного избежать указанной ошибки; были ли в клинике симптомы для правильной диагностики?
«Госпитальная терапия», А.С.Воронов
Смотрите также:
- Частный случай — рабочий, 50 лет (Вопрос этиологии абсцесса мозга)
- Большинство встречающихся бронхоэктазий
- Бронхоэктазии (Температура)
- Бронхоэктазии (Симптомы)
- Анамнез
- Анамнез (Основное, старое заболевание)
- Анамнез (Наличие полости)
- Объективные данные
- Анализ
- Клокочущие хрипы
- Частный случай — рабочий, 50 лет
- Частный случай — рабочий, 50 лет (Первый этап наблюдения за больным)
