Частный случай – рабочий, 50 лет (Анализы)

25.10.2010г.

Кровь: лейкоциты — 5300, палочко-ядерные — 6%, сегментоядерные — 74%, лимфоциты — 14%, моноциты — 6%.

Вторично кровь через день лейкоциты — 7100, палочко-ядерные — 8%, сегментоядерные — 79%, лимфоциты — 10%, моноциты —3%.

В дальнейшем несколько раз производилось кровопускание, ежедневно — магнезиальные клизмы; внутрь йодистый калий.

В первые дни пребывания в больнице состояние больного как будто несколько улучшилось, он стал разговаривать, температура немного снизилась; параличи оставались. На четвертый день внезапно появилось обильное горловое кровотечение, и больной умер.

Клиницист направил труп на секцию с диагнозом: туберкулез легких, артериосклероз мозга, правосторонняя гемиплегия.

На вскрытии диагноз клинициста не подтвердился.

Диагноз анатомический: двухсторонняя хроническая интерстициальная пневмония с образованием многочисленных бронхоэктатических каверн; абсцесс теменной доли левого полушария мозга; рак левого стволового бронха.

Старым процессом в легких оказались бронхоэктазы, а последним присоединившимся — абсцесс мозга в левом полушарии.

Можно ли было при жизни больного избежать указанной ошибки; были ли в клинике симптомы для правильной диагностики?

«Госпитальная терапия», А.С.Воронов



Смотрите также: