Стероидный диабет
Больная Г-рг, 57 лет, поступила в эндокринологическое отделение Больницы имени С. П. Боткина 15/IV 1955 г. с диагнозом болезни Иценко — Кушинга в крайне тяжелом состоянии. Сознание спутанное. Больная возбуждена, вскакивает с постели. Громко говорит. Анамнез собран на основании слов мужа больной. Больная в детстве росла и развивалась нормально. Менструации с 15 лет. Нерегулярные. В…
Больная К-ая, 39 лет, поступила в эндокринологическое отделение Больницы имени С. П. Боткина 26/Х I960 г. Больна с 1956 г., когда появилось ожирение лица и верхней половины туловища. Оволосение на лице по мужскому типу, полосы растяжения на животе. Артериальное давление повышено. В 1960 г. больная находилась в больнице в Челябинске, где был установлен диагноз синдрома…
Касаясь нарушения углеводного обмена при синдроме Иценко — Кушинга, мы встречаем случаи, когда этот синдром возникает на почве аденоматозной гиперплазии или развития аденомы коры надпочечника. Достигнутые за последние 20 лет успехи в изучении гормонов надпочечников дают возможность объяснить патогенез этого страдания. Применение синтетических препаратов, идентичных по своей структуре гормонам, выделяемым корой надпочечников, показало, что при…
При развитии опухолей или гиперплазий надпочечников, обусловлавливающих возникновение синдрома Иценко — Кушинга, имеется избыточная продукция глюкокортикоидов, что ведет к стойким нарушениям углеводного обмена. У мужчин опухоли этого типа сопровождаются феминизацией организма, снижением половой потенции и гинекомастией. Описаны случаи галактореи при гиперлазии молочных желез. Развитие опухоли коры надпочечников в раннем детском возрасте ведет к преждевременному половому…
При феохромоцитомах у больных в момент приступа возникает чувство страха смерти, ощущение сжатия сердца и боли в нем. Наблюдается побледнение кожи лица, холодный пот, озноб, дрожание конечностей. Все эти явления объясняются избыточным образованием адреналина, который вследствие возбуждения симпатической нервной системы периодически выбрасывается в кровь. Тогда как в норме в надпочечниках содержится около 4,2 мг адреналина,…
Как весьма своеобразный случай, мы приводим сообщение Конн и сотрудников (Conn а. oth.), наблюдавших у больного феохромоцитому и аденому коры надпочечника одновременно. Этот случай представляет собой интерес, так как у больного было нарушение углеводного обмена. Мужчина 55 лет, поступивший в Массачузетский главный госпиталь 27/XII 1950 г., жаловался на приступы головных болей, тошноту, сердцебиение, потливость, чувство…
Описан случай, когда феохромоцитома, возникшая у ребенка, вначале вызвала симптомы, характерные для синдрома Кушинга, и лишь впоследствии возникли симптомы, свойственные феохромоцитоме (Грахма). Новое заболевание надпочечников, впервые описанное Конном в 1955 г., получило название альдостеронизма. За последнее время в литературе имеется описание свыше 30 случаев альдостеронизма (синдром Конна). Синдром характеризуется следующими основными симптомами: гипертония, полиурия, мышечная…
Представляют значительный интерес случаи первичного альдостеронизма в сочетании с сахарным диабетом, описанные Хьюлетт, Мак Коллах, Форрелл, Дастон, Путас, Прондфит (Hellett, Mac Cullagh, Forrell, Dustan, Pontasse, Prondfit). Из 3 приводимых этими авторами случаев первичного альдостеронизма в 2 случаях был сахарный диабет. Основные симптомы: гипертония, полидипсия, полиурия, в крови гипокалиемия, алкалоз и тенденция к гипернатриемии. Концентрационная способность…
Основными симптомами болезни Иценко — Кушинга являются: ожирение верхней половины тела и живота при худых конечностях, округлое красное лицо, багровокрасные полосы на бедрах, животе, груди. У женщин часто имеется пушковое оволосение на лице по мужскому типу. При надпочечниковом синдроме гирсутизм у женщин более выражен. Волосы более грубые и жесткие, чем при болезни Иценко — Кушинга….
Наблюдавшиеся нами больные женщины болезнью Иценко — Кушинга при отсутствии или нарушении менструальной функции получали, если не было противопоказаний, препараты женских половых гормонов: фолликулин, синэстрол и прогестерон. Необходимо отметить, что у одной из наблюдаемых нами больных был диагностирован рак грудной железы и возникновение болезни Иценко — Кушинга, по-видимому, зависело от развития метастазов в гипофизе. У…
