Стероидный диабет


Мерковитц (Merkowitz) описал 2 больных сахарным диабетом, у которых развилась клиническая картина надпочечниковой недостаточности и повысилась чувствительность к инсулину. У женщин 32 лет в клинической картине наблюдалась смена частых гипогликемических состояний и периодов диабетического ацидоза. Применение кортизона усиливало тяжесть течения сахарного диабета. У мужчины 31 года с сахарным диабетом и туберкулезом легких выявилась надпочечная недостаточность….


Развитие сахарного диабета при надпочечном синдроме объяснимо избыточной продукцией глюкокортикоидов гиперплазированной корой или аденомой коры надпочечников, тогда как при болезни Кушинга имеется первичный базофилизм. Так и при диэнцефальном поражении процесс идет по линии воздействия АКТГ на кору надпочечников и последующей гилерпродукции глюкокортикоидов. Таким образом, сахарный диабет при синдроме Кушинга гипофизарно-диэнцефального генеза также является «стероидным диабетом»,…


Касаясь нарушения углеводного обмена при синдроме Иценко — Кушинга, мы встречаем случаи, когда этот синдром возникает на почве аденоматозной гиперплазии или развития аденомы коры надпочечника. Достигнутые за последние 20 лет успехи в изучении гормонов надпочечников дают возможность объяснить патогенез этого страдания. Применение синтетических препаратов, идентичных по своей структуре гормонам, выделяемым корой надпочечников, показало, что при…


При развитии опухолей или гиперплазий надпочечников, обусловлавливающих возникновение синдрома Иценко — Кушинга, имеется избыточная продукция глюкокортикоидов, что ведет к стойким нарушениям углеводного обмена. У мужчин опухоли этого типа сопровождаются феминизацией организма, снижением половой потенции и гинекомастией. Описаны случаи галактореи при гиперлазии молочных желез. Развитие опухоли коры надпочечников в раннем детском возрасте ведет к преждевременному половому…


При феохромоцитомах у больных в момент приступа возникает чувство страха смерти, ощущение сжатия сердца и боли в нем. Наблюдается побледнение кожи лица, холодный пот, озноб, дрожание конечностей. Все эти явления объясняются избыточным образованием адреналина, который вследствие возбуждения симпатической нервной системы периодически выбрасывается в кровь. Тогда как в норме в надпочечниках содержится около 4,2 мг адреналина,…


Как весьма своеобразный случай, мы приводим сообщение Конн и сотрудников (Conn а. oth.), наблюдавших у больного феохромоцитому и аденому коры надпочечника одновременно. Этот случай представляет собой интерес, так как у больного было нарушение углеводного обмена. Мужчина 55 лет, поступивший в Массачузетский главный госпиталь 27/XII 1950 г., жаловался на приступы головных болей, тошноту, сердцебиение, потливость, чувство…


Описан случай, когда феохромоцитома, возникшая у ребенка, вначале вызвала симптомы, характерные для синдрома Кушинга, и лишь впоследствии возникли симптомы, свойственные феохромоцитоме (Грахма). Новое заболевание надпочечников, впервые описанное Конном в 1955 г., получило название альдостеронизма. За последнее время в литературе имеется описание свыше 30 случаев альдостеронизма (синдром Конна). Синдром характеризуется следующими основными симптомами: гипертония, полиурия, мышечная…


Представляют значительный интерес случаи первичного альдостеронизма в сочетании с сахарным диабетом, описанные Хьюлетт, Мак Коллах, Форрелл, Дастон, Путас, Прондфит (Hellett, Mac Cullagh, Forrell, Dustan, Pontasse, Prondfit). Из 3 приводимых этими авторами случаев первичного альдостеронизма в 2 случаях был сахарный диабет. Основные симптомы: гипертония, полидипсия, полиурия, в крови гипокалиемия, алкалоз и тенденция к гипернатриемии. Концентрационная способность…


Кортизон и другие стероидные гормоны оказывают определенное воздействие на жировой обмен. Экстирпация коры надпочечников ведет к нарушению процессов фосфорилирования и уменьшению запасов гликогена в печени и мышцах. Как уже было сказано выше, эксперименты с удалением надпочечников у депанкреатизированных животных дают результаты, аналогичные феномену Гуссея. Как гипофизэктомия, так и адреналэктомия смягчают течение сахарного диабета. Явления противоположного…


Вопрос о функциональном состоянии почек при болезни Иценко — Кушинга изучался рядом авторов, полученные данные крайне разнородны. В отдельных случаях наблюдался артериосклеротический нефросклероз, гиалиноз артериол почек с развитием рубцовой ткани, гломерулонефрит и другие изменения. Функциональное нарушение почек особенно интенсивно выражено при тяжелых формах болезни Иценко — Кушинга. Это подтверждается в сообщении Д. М. Ахмедова. При…