Стероидный диабет


Гипергликемия при усиленном введении АКТГ является результатом усиления неоглюкогенеза и нарушения периферической утилизации углеводов, что связано с усиленным выбросом глюкокортикоидов. Следовательно, сахарный диабет, возникающий при развитии базофильной аденомы гипофиза, является опосредованным через кору надпочечников «стероидным диабетом». Адреналэктомия, так же как и гипофизэктомия, проводимая Гуссеем, смягчает течение панкреатического сахарного диабета. Введение АКТГ содействует гиперплазии островкового аппарата…


Необходимо отметить, что течение сахарного диабета при болезни Иценко — Кушинга, как правило, более благоприятное, чем при панкреатическом сахарном диабете, и носит в отдельных случаях транзиторный характер. В случае, опубликованном Л. Д. Крымским, М. А. Самохваловой и Л. С. Рубецким, у больной 24 лет с болезнью Иценко — Кушинга было нарушение углеводного обмена. Сахара в…


Кортизон и другие стероидные гормоны оказывают определенное воздействие на жировой обмен. Экстирпация коры надпочечников ведет к нарушению процессов фосфорилирования и уменьшению запасов гликогена в печени и мышцах. Как уже было сказано выше, эксперименты с удалением надпочечников у депанкреатизированных животных дают результаты, аналогичные феномену Гуссея. Как гипофизэктомия, так и адреналэктомия смягчают течение сахарного диабета. Явления противоположного…


Вопрос о функциональном состоянии почек при болезни Иценко — Кушинга изучался рядом авторов, полученные данные крайне разнородны. В отдельных случаях наблюдался артериосклеротический нефросклероз, гиалиноз артериол почек с развитием рубцовой ткани, гломерулонефрит и другие изменения. Функциональное нарушение почек особенно интенсивно выражено при тяжелых формах болезни Иценко — Кушинга. Это подтверждается в сообщении Д. М. Ахмедова. При…


Интересны наблюдения Рекстена и Сивериссена (Reksten, Siverissen). У больной 75 лет с инсулиномой, операция которой в связи с ожирением и возрастом признана невозможной, применение АКТГ и кортизона оказало благоприятное действие на симптомы заболевания и повысило уровень сахара крови. Введение больших доз кортизона вызывает гипергликемию у нормальных животных и повышает уровень кровли у эпинефрэктомированных. Фальта указывает,…


В литературе мы все чаще встречаем указания на эффективность субтотальной и тотальной адреналэктомии при болезни Иценко — Кушинга с последующим применением кортизона, если наступает надпочечниковая недостаточность. За последние годы опубликовано более 100 случаев излечения синдрома Кушинга методом субтотальной адреналэктомии, что указывает на значительно большую эффективность этого метода по сравнению с облучением зентгеновыми лучами межуточно-гипофизарной области…


Дезоксикортикостерон, относящийся к группе минералокортикоидов, ведет к уменьшению количества гликогена в печени. Основное его влияние на минеральный обмен сказывается на балансе натрия, хлора и калия. Благодаря этому он может в некоторых случаях улучшить состояние больных сахарным диабетом. По наблюдению Хайста (Haist), при усиленной стимуляции АКТГ и кортизоном β-клеток наступает в дальнейшем их атрофия (Е. В….


Под нашим наблюдением в эндокринологическом отделении больницы имени С. П. Боткина с 1953 по 1960 г. находилось 26 больных с болезнью Иценко — Кушинга и нарушением углеводного обмена. С болезнью Иценко — Кушинга за это время было всего 40 больных. Из наблюдавшихся нами 26 больных мужчин было 7, женщин 19. Больные с болезнью Иценко —…


Успехи биохимии, достигнутые в области изучения стероидных гормонов, позволили выделить новый гормон — электрокортин, или альдостерон (Симпсон, Тайт, Буш, Фарель и Лямус, Рейхштейн). Альдостерон составляет не более 2% общего количества кортикоидов крови является минералокортикоидом. Помимо выраженной минералоторгикоидной активности, альдостерон обладает выраженной глюкокортикондной активностью. Флюккингер, Верзар (Fliickinger, Verzar) изучали действие альдостерона на обмен натрия, калия и…


Развитие сахарного диабета, как мы отметили выше, наступало через 2 — 3 года на фоне основного заболевания. Тяжесть болезни Иценко — Кушинга не всегда вела к развитию тяжелой формы сахарного диабета. Больных тяжелой формой болезни Иценко — Кушинга было 21 человек. Тяжелая форма сахарного диабета была у 10 больных, средней тяжести — у 2 больных…