Избыточная продукция гипофизом тиреотропного гормона
Избыточная продукция гипофизом тиреотропного гормона может давать увеличение щитовидной железы и явления стойкого тиреотоксикоза. Описаны случаи акромегалии с наличием тиреотоксикоза и сахарного диабета.
Гипофизэктомия и атрофия гипофиза ведут к возникновению гипофизарной кахексии. Функция щитовидной железы при гипофизарном истощении снижена. Основной обмен ниже нормы. Сахар крови и гликемическая кривая значительно снижены. Отмечаются повышенная чувствительность к инсулину и повышение толерантности к углеводам.
Гуссей указывает на значительное повышение неоглюкогенеза при тиреотоксикозе, что может зависеть от гиперпродукции АКТГ или глюкокортикоидов.
С. Г. Генес высказывает предположение, что усиленный переход белков в углеводы наступает «при ослаблении функции инсулярного аппарата, растормаживается гипофиз, корковая и мозговая часть надпочечников». Введение инсулина тормозит неоглюкогенез.
По мнению М. Я. Брейтмана, при тиреогенном сахарном диабете повышение гликогенеза обусловлено повышением функции щитовидной железы и избыточной секрецией адреналина мозговым слоем надпочечников, а не снижением функции островкового аппарата поджелудочной железы.
Б. С. Родкиным изучалось изменение гликемических кривых под влиянием введенного адреналина, адреналина, введенного одновременно с инсулином, и влияние адреналина, введенного на фоне действия инсулина.
Было констатировано, что при гипотиреозе у экспериментальных животных эффективность адреналина в отношении повышения сахара крови снижена. Это подтвердилось особенно на фоне инсулиновой гипогликемии, когда удвоенная доза адреналина не давала эффекта.
«Гипергликемический синдром»,
Л.Н.Аносова
Смотрите также:
- Сахарный диабет при тиреотоксикозе (вопрос о хирургическом вмешательстве)
- Сахарный диабет при микседеме
- Сахарный диабет при микседеме (наблюдения Джослина)
- Эксперименты с кормлением щитовидной железой
- Данные Фоа
- Сахарный диабет при тиреотоксикозе
- Сахарный диабет при тиреотоксикозе (сочетание заболеваний)
- Сахарный диабет при тиреотоксикозе (возникновение и развитие)
- Сахарный диабет при тиреотоксикозе (наблюдения Хоглера)
- Сахарный диабет при тиреотоксикозе (частный случай)
- Сахарный диабет при тиреотоксикозе (терапия тиреостатическими средствами)
- Сахарный диабет при тиреотоксикозе (интенсивные процессы сгорания)