Схема образования боковых слизисто-надкостничных лоскутов (по П. П. Львову)
Схема образования боковых слизисто-надкостничных лоскутов (по П. П. Львову)
а – пунктиром обозначены линии разрезов; б – слизисто-надкостничные лоскуты откинуты.
Выделив задний край небной кости, отсекают слизистую оболочку носовой полости от края расщелины до большого небного отверстия. Затем, надавливая марлевыми шариками на сосудисто-нервный пучок, насколько возможно вытягивают его из отверстия. После этого становится хорошо видимой задняя костная стенка отверстия.
Берут узкое, плоское или ступенчатое долото и, отодвинув слизисто-надкостничный лоскут кнаружи, ставят долото на медиальную часть заднего края небного отверстия кнутри и кзади от сосудисто-нервного пучка.
Несколькими ударами молотка перебивают костную стенку кольца. Затем, переместив слизисто-надкостничный лоскут в медиальную сторону, долото ставят на заднюю стенку небного отверстия с латеральной стороны и здесь ее перебивают ударами молотка. Резецированный участок стенки большого небного отверстия удаляют пинцетом, после чего сосудисто-нервный пучок смещают к средней линии нёба и кзади.
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также:
- Этапы уранопластики
- Методика удержания вшитого в дефект нёба стебля по Б. Е. Франкенбергу
- Схема выделения сосудисто-нервного пучка из небного лоскута (по Бардаху)
- Оперативные методы удлинения нёба
- Выделение сосудисто-нервного пучка из небного лоскута (По А. Э. Рауэру и Н. М. Михельсону)
- Удлинение нёба с использованием филатовского стебля
- Небная защитная пластинка
- Применение лоскута с задней стенки глотки на нижней ножке для удлинения мягкого нёба
- Этапы закрытия щели в переднем отделе нёба
- Схема удлинения мягкого нёба лоскутом с задней стенки глотки
- Зашивание наглухо окологлоточных ран
- Закрытие щели в переднем отделе при полных и односторонних сквозных расщелинах нёба
- Закрытие щели в переднем отделе при полных и односторонних сквозных расщелинах нёба (По Б. Д. Кабакову)
- Закрытие щели в переднем отделе при полных и односторонних сквозных расщелинах нёба (По Н. Schweckendiek)
- Закрытие щели в переднем отделе при полных и односторонних сквозных расщелинах нёба (По Ф. М. Хитрову)
- Пластика нёба при дефектах, возникающих после уранопластики
- Закрытие дефектов нёба и альвеолярного отростка местными тканями
