А. И. Евдокимов приводит следующие средние антропометрические данные губ у взрослых: Длина верхней губы (по горизонтали) — 7 – 8 см; Ширина верхней губы (расстояние от свободного края красной каймы до основания носа) — 2 – 2,5; Длина нижней губы (по горизонтали) — 5 – 7; Ширина нижней губы (расстояние от свободного края ее до…

Двигательные нервы губ являются ветвями лицевого нерва (n. buccalis и n. marginalis mandibulae), а чувствительные – ветвями тройничного нерва. Внешняя форма губ имеет много вариантов, которые зависят от размеров, формы красной каймы, от строения углов рта, а на верхней губе – от выраженности и размеров борозды. Правильное соотношение всех этих деталей обусловливает гармоничность формы губ….

В настоящее время для контурной пластики используются вкладыши из ЭГМАСС-12 или других пластических масс. Они применяются при создании контуров спинки носа при западениях в костной ее части, при западениях подбородочного отдела и тела нижней челюсти. Оперативный подход и техника операции при введении вкладыша из ЭГМАСС-12 идентичны таковым при хондропластике. Вкладыш из ЭГМАСС-12 изготовляется лабораторным путем…

Жесткие имплантаты лучше всего вводить непосредственно на кость, освободив ее участок даже от надкостницы. Введенный поднадкостнично трансплантат хорошо фиксируется на месте дефекта и в последующем становится неподвижным, так что больные забывают о его наличии. Если есть возможность использовать для контурной пластики аллогенный хрящ, то нет смысла наносить дополнительную травму и брать аутологичный материал.Аллохондротрансплантация показана при…

В качестве имплантатов при контурных дефектах хрящевая ткань применяется в восстановительной хирургии довольно широко. При этом могут быть использованы как аутологичные, так и аллогенные ткани. Ценность хрящевой ткани для пересадки заключается в том, что она менее, чем другие ткани, требовательна к неотложной доставке питательных веществ, так как в хряще отсутствует сосудистая сеть и питание его…

Больная с липодистрофией лица. а – до операции; б – на 3-й день после двусторонней дерможировой пластики; в – через 1,5 года после операции Объем жировой клетчатки берется значительно больше, чем требуется для достижения хорошего косметического результата сразу после операции. Если в течение 1 – 1 1/2 лет трансплантат остается в размерах, превышающих необходимый, то…

Обработка трансплантата заключается в придании ему формы дефекта с покатыми краями, при этом на лигатурах из толстой полиамидной нити (0,5 – 0,7 мм) его растягивают до первоначальной величины и на выпрямленных больших хирургических иглах со слегка загнутым острием лигатуры выводят в самых глубоких углах воспринимающей раны на поверхность кожи. После того как все лигатуры выведены…

Разрезы для образования ложа для трансплантата производят в поднижнечелюстной, околоушной, височной областях в зависимости от зоны западения, т. е. в местах, где операционный рубец будет меньше всего виден. По вышеописанному методу формируют и туго тампонируют раневой карман. В качестве донорских мест мы используем переднюю и наружную поверхность бедра, область бедренно-ягодичной складки. Это выгодно с косметической…

Дерможировая пластика – свободная пересадка жировой клетчатки со слоем дермы – в настоящее время нашла широкое применение как способ восстановления контуров лица. Аспекты биологии аутотрансплантации жировой клетчатки уже давно привлекают внимание пластических хирургов [Eitner Е., 1929; Figi F. А., 1931; Peer L. А., 1959; Burian F., 1961J. В нашей клинике этот вопрос изучался В. Ф….

Свободная пересадка жира на фасции. Свободная пересадка фасциально-жировых трансплантатов на лице, как правило, многократна. Иногда такие пересадки повторяют до 10 раз. После каждой пересадки асимметрия становится меньше [Мухин М. В., 1963]. Жировую клетчатку с фасцией лучше всего брать с передненаружной поверхности в верхней и средней третях бедра. Операцию обычно выполняют под местной анестезией. Вначале готовят…