Для сохранения достаточного кровоснабжения лоскута можно брать довольно широкую ножку (3 – 4 см, а иногда и значительно шире). Операцию производят в 2 этапа. Первоначально в область отсутствующей брови переносят лоскут из волосистой части головы на ножке, а спустя 12 – 15 дней ножку отсекают и возвращают на место. Накануне операции в области, откуда предполагается…

Применение лоскута на скрытой сосудистой ножке для восстановления брови возможно далеко не во всех случаях. В частности, его нельзя использовать у больных, у которых отсутствуют волосы в височной области или имеются грубые кожные рубцы по ходу поверхностной височной артерии, затрудняющие или исключающие определение ее пульсации. В результате бывшей травмы может быть повреждена и сама артерия,…

Пластика брови тканями из другой брови а, б – этапы операции Показанием для этой операции является отсутствие одной брови при хорошем волосяном покрове на второй. Операцию производят под местной анестезией. Предварительно сбривают бровь, из которой намереваются выкраивать лоскут на ножке. До анестезии метиленовым синим проводят линию по середине брови вдоль всей ее длины. Сделав анестезию,…

Дефект левой брови после ожога а – до операции; б – после операции Таким образом, операция образования брови на скрытой сосудистой ножке весьма деликатна, успех ее зависит от выполнения хирургом ряда мелких деталей в оперативной технике. У некоторых больных, если островок волосистой кожи был взят несколько шире, чем сохранившаяся бровь на противоположной стороне, через 3…

Вколы иглы для анестезии производят таким образом, чтобы не повредить стенку артерии и сопровождающие ее вены, иначе образуется гематома, которая очень затруднит выделение сосудистой ножки и может привести к неудаче операции. Поэтому анестезию надо проводить очень осторожно и не по ходу артерии, а несколько кпереди от нее или со стороны козелка уха и вести вверх,…

Ветви поверхностной височной артерии 1 – r. frontalis; 2 – a. zygomaticoorbitatis; 3 – a. facialis; 4 – r. parietalis; 5 – a. temporalis media; 6 – r. auricularis anterior; 7 – a. transversa faciei. Все перечисленные артериальные ветви сопровождаются венозными и лимфатическими сосудами. При выделении сосудистого пучка важно не повредить расположенные в нем вены,…

Варианты устранения или маскировки дефектов волосистой кожи головы весьма многочисленны, и успех оперативного вмешательства определяется знанием методик местной пластики на мягких тканях, тщательностью планирования операции и ее выполнения. При раннем облысении у мужчин (в возрасте 18 – 25 лет) в последние годы предложены хирургические приемы, которые по замыслу их сторонников должны привести к прекращению выпадения…

Пластика дефекта кожи после иссечения пигментного пятна а – больной до операции; б – линии разрезов; в – после операции; г – отдаленный результат. Ниже представлены некоторые варианты пластических операций в случаях очагового облысения. При отсутствии волосяного покрова в области передней лобно-височной полосы можно воспользоваться забраловидным лоскутом волосистой части теменной области для того, чтобы переместить…

Закрытие в два этапа дефекта волосистой кожи головы с применением встречных треугольных лоскутов по А. А. Лимбергу Уменьшить кровотечение во время оперативных вмешательств можно тугой инфильтрацией области разрезов раствором новокаина с адреналином. Если операцию производят под эндотрахеальным наркозом, то иногда возникает необходимость в предварительном наложении обкалывающих швов. При рассмотрении вопросов, связанных с оперативным вмешательством по…

Лысины разнообразной величины и формы являются обычно следствием возрастных изменений у мужчин. Но они, как правило, не служат объектом хирургических вмешательств. По-иному рассматривают дефекты волосяного покрова на голове, вызванные механической травмой, ожогами, последствием удаления опухолей, пигментных пятен, рентгеновского облучения, кожных заболеваний, раннего облысения и т. д. Кожа на месте облысения может быть нормальной, но чаще…