Пластика облысевшего участка в области лобно-височной полосы забраловидным лоскутом из теменной области. Доставленный скальп должен быть прежде всего хорошо отмыт от грязи, для чего ножницами и бритвой с него снимают волосяной покров, моют щетками и салфетками, обильно смоченными мыльной водой, изотоническим раствором хлорида натрия и т. п. После высушивания марлевыми салфетками скальп смазывают спиртовым раствором…
Механические повреждения мягких тканей черепа бывают закрытыми и открытыми. Челюстно-лицевых хирургов интересуют, естественно, открытые повреждения, особенно в тех случаях, когда они сочетаются с травмой челюстно-лицевой области.Травмы, сопровождающиеся образованием небольших дефектов мягких тканей (в пределах 2 см), можно закрыть простым сшиванием краев раны после их освежения. И в этих случаях, как и при других операциях на…
При глубоком поражении покровов черепа снимают все слои мягких тканей до кости, а в ряде случаев приходится удалять и часть кости. Последнее осуществляют при наличии сращения опухолевой ткани с костью или обнаружении очагов резорбции в ней. С помощью долота все подозрительные с точки зрения поражения опухолью участки наружной компактной пластинки должны быть удалены. После радикального…
Положение больного во время операции может быть различным (на спине, на боку, на животе), но оно должно создавать максимально благоприятные условия для работы хирурга. Метод обезболивания выбирают в зависимости от травматичности операции, состояния и возраста больного. Только при ограниченном очаге поражения у взрослых можно допустить применение местной анестезии новокаином с учетом, что при злокачественных опухолях…
Среди злокачественных опухолей кожи свода черепа, имеющих разнообразную этиологию, ведущее место занимают базалиомы и плоскоклеточные ороговевающие раки. Тип базалиомы может быть различным – в виде отдельных мелких узлов величиной с горошину или фасоль, или опухоль может достигать и больших размеров. Узлы либо располагаются близко друг к другу, либо сливаются в одну группу. Базалиомы, кроме того,…
Ю. И. Вернадский (1965) рекомендует два метода: Первый метод Специальным кольцевидным зажимом, прижимаемым к костям лицевого скелета, блокируют кровообращение в гемангиоме, после чего следует отсосать шприцем кровь, взамен которой в полость опухоли нужно ввести такое же количество 96% этилового спирта. Зажим удерживается в течение 1 ч. Второй метод После наложения упомянутого зажима в гемангиому вставляют…
Кавернозные гемангиомы, располагающиеся в волосистой части головы, целесообразно лечить прошиванием в сочетании со склерозирующей терапией. Первоначально следует наложить частые швы шелком № 4 на всю глубину мягких тканей с тем, чтобы сдавить толщу гемангиомы. Иногда возникает потребность в повторных прошиваниях опухоли, что приводит к рубцеванию гемангиоматозных полостей; его можно сочетать с введением в очаги поражения…
Из доброкачественных опухолей в области покровов свода черепа наиболее часто наблюдаются атеромы, затем – дермоидные кисты, фибромы, липомы, ангиомы. Удаление перечисленных опухолей, за исключением ангиом, не представляет трудностей. Перед операцией волосы на коже в области опухоли и прилегающих к ней участков сбривают. Под инфильтрационной анестезией 0,5% раствором новокаина делают разрез кожи по ходу наиболее выступающих…
Кожа свода черепа имеет значительную толщину, за исключением переднего отдела височной области, где она тонка. На большей части свода черепа кожа покрыта волосами и в практической деятельности именуется как «волосистая часть головы». В поверхностных участках кожи содержится большое количество сальных желез, что является причиной нередкого образования в этой области атером. Подкожная жировая клетчатка имеет ту…
В преобладающем большинстве случаев злокачественные опухоли височной, подвисочной и крылонебной ям возникают вследствие распространения опухолевого роста из верхней челюсти, нижней челюсти, околоушной слюнной железы, глазницы. Поэтому план операции удаления опухолей такой локализации прежде всего зависит от исходного пункта злокачественной опухоли. Следует отметить, что при прорастании в крылонебную яму радикальное удаление злокачественной опухоли, как правило, невозможно….
