Главная / Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия / Операции на покровах свода черепа / Операции при доброкачественных опухолях покровов свода черепа

Операции при доброкачественных опухолях покровов свода черепа

Из доброкачественных опухолей в области покровов свода черепа наиболее часто наблюдаются атеромы, затем – дермоидные кисты, фибромы, липомы, ангиомы. Удаление перечисленных опухолей, за исключением ангиом, не представляет трудностей. Перед операцией волосы на коже в области опухоли и прилегающих к ней участков сбривают.

Под инфильтрационной анестезией 0,5% раствором новокаина делают разрез кожи по ходу наиболее выступающих отделов опухоли. Ассистент острыми крючками разводит края раны. При обнажении оболочки опухоль вылущивают. Во избежание рецидива оболочку необходимо удалить целиком.

Перед наложением швов на края раны следует произвести тщательный гемостаз. Нужно учитывать, что гематомы в области покровов черепа склонны к нагноению, опасному с точки зрения возможного распространения патогенной микрофлоры на мозговые оболочки и синусы. После наложения швов накладывают давящую повязку.

С ангиомами, в особенности кавернозными гемангиомами покровов черепа, челюстно-лицевые хирурги встречаются обычно в тех случаях, когда гемангиома одновременно поражает и мягкие ткани лица. Опухолевый процесс может локализоваться в лобной, височной или теменной областях. При выраженных кавернозных гемангиомах указанных локализаций они могут прорастать кости.

В этих случаях возможно непосредственное сообщение гемангиом с сосудами полости черепа и венозными синусами твердой мозговой оболочки. При экстракраниальном расположении гемангиомы челюстно-лицевой хирург имеет все основания провести необходимое лечение.

«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров



Смотрите также: