Топографо-анатомические данные
В подвисочной яме располагаются нижний отдел височной мышцы, латеральная и медиальная крыловидные мышцы. Здесь расположено крыловидное венозное сплетение (plexus venosus pterygoideus), которое легко может быть ранено при производстве бугровой анестезии.
От наружной сонной артерии на уровне шейки мыщелкового отростка отходит верхнечелюстная артерия (a. maxillaris), которая из заднего верхнего угла подвисочной ямы идет вперед, отдавая по ходу большое число артериальных стволов, в том числе нижнюю альвеолярную артерию (a. alveolaris inferior), среднюю артерию твердой мозговой оболочки (а. те-ningea media), переднюю глубокую височную артерию (a. temporalis profunda anterior), снабжающую кровью височную мышцу, заднюю верхнюю альвеолярную артерию (a. alveolaris superior posterior) и мн. др.
Пройдя через подвисочную яму, челюстная артерия входит в крылонебную яму, где и делится на свои концевые ветви.
В подвисочной яме проходит много нервов, в том числе такой крупный нервный ствол, как нижнечелюстной нерв (n. mandibularis). Этот нерв, выйдя из овального отверстия в подвисочной яме, делится на две основные ветви – переднюю, преимущественно двигательную, и заднюю, преимущественно чувствительную.
Передняя ветвь отдает веточки, идущие к жевательной, височной и боковой (латеральной) крыловидной мышце, а также чувствительный – щечный нерв.
Задняя ветвь разделяется на 4 нерва: нижний альвеолярный (n. alveolaris inferior), язычный (n. lingualis), ушно-височный (n. auriculotemporalis) и медиальный крыловидный (n. pterygoideus medialis).
1 – v. nasof rontalis; |
«Клиническая оперативная
челюстно-лицевая хирургия», Н.М. Александров
Смотрите также: