Этапы резекции края нижней челюсти при гипертрофии жевательной мышцы а – г – этапы операции; 1 – ductus parotideus; 2 – m. masseter; 3 – ramus marginalis n. facialis Гипертрофия жевательной мышцы развивается иногда после травмы, в некоторых случаях вследствие врожденной аномалии. Больные обращаются к врачу по поводу асимметрии лица. Гипертрофия жевательной мышцы нередко сочетается…

Резекция нижнего края челюсти, резекция в области угла и резекция заднего края ветви челюсти Эти операции имеют много общего в оперативной технике. Их производят при доброкачественных опухолях (остеомах) и экзостозах, располагающихся в этих участках кости. При опухолях, занимающих большой участок кости, операция может заключаться в резекции нижнего края и одновременно угла челюсти. В зависимости от…

Отсутствие классификации операций на нижней челюсти, сопровождающихся удалением той или иной части этой кости, приводит к путанице понятий и неточности представлений, так как один и тот же термин авторы часто применяют при операциях, сопровождающихся различным количеством удаленной костной ткани, в различных участках кости. В литературе очень часто встречаются термины, которые не позволяют составить правильного представления…

«Праща» Померанцевой – Урбанской а – вид сбоку; б – вид спереди Очень важно, чтобы концы трансплантата плотно прилегали к воспринимающим площадкам, так как это способствует более быстрому образованию костной мозоли. Для плотного прилегания трансплантата мы привязываем его к отломкам проволокой или накладываем костный шов. После того как костный трансплантат уложен на место, зажимы закрепляют…

Разъединение неправильно сросшихся отломков нижней челюсти проволочной пилой При выделении больших отломков из рубцов и особенно при разведении и сопоставлении их может произойти разрыв слизистой оболочки полости рта. В таком случае следует тщательно в два ряда ушить рану слизистой оболочки. После наложения швов орошают и инфильтрируют операционную рану раствором антибиотиков и приступают к закреплению отломков…

Если отломки нижней челюсти своевременно не были установлены в правильном положении и не закреплены соответствующими приспособлениями, то между ними развиваются довольно плотные рубцы, а через некоторое время образуется костная мозоль. Уже через 2 – 3 нед после травмы в большинстве случаев поставить отломки ортопедическими способами в правильное положение не удается. В таких случаях показана оперативная…

Слизистая оболочка альвеолярной части нижней челюсти плотно спаяна с надкостницей, она почти неподвижна и при переломе тела челюсти (при малейшем смещении отломков) легко разрывается. Таким образом, всякий перелом тела челюсти в области альвеолярной части практически следует считать открытым и инфицированным. За зубным рядом к внутренней поверхности угла и ветви челюсти, как уже было описано, прикрепляются…

Основным источником кровоснабжения нижней челюсти является a. alveolaris inferior, которая отходит от внутренней челюстной артерии (a. maxillaris) в области шейки мыщелкового отростка, идет вниз и через foramen mandibulae входит в нижнюю челюсть. В. М. Уваров установил, что, кроме главного артериального источника (a. alveolaris inferior), нижняя челюсть имеет еще 7 более мелких артерий, снабжающих различные участки…

Схема зон кровоснабжения нижней челюсти (по В. М. Уварову) 1 – a. maxillaris; 2 – аа. pterigoideae; 3 – a. faciei transversa; 4 – a. masseterica; 5 – a. alveolaris inferior; 6 – a. mylohyoidea; 7 – a. facialis; 8 – a. lingualis. На наружной поверхности в области угла и ветви челюсти прикрепляется широким основанием…

Места прикрепления мыши к нижней челюсти а – на наружной поверхности; б – на внутренней; – m. temporalis; – m. masseter; – m. buccinator; – m. mentalis; – m. quadratus labi inferior: – m. depressor anguli oris (triangularis); – m. platysma; – m. pterigoideus lateralis; – m. pterigoideus medialis; – in. mylohyoideus; – m. digastricus;…