Наибольший интерес представляют исследования крови. 27.11 (в день поступления): гемоглобин — 45 ед., эритроциты — 3 200 000, цветной показатель — 0,77, лейкоциты — 22 600, лимфоциты — 99,5 %, юные — 0,5; лимфоцитов: лимфобластов — 13 %, больших лимфоцитов — 15 %, средних — 27 %, малых — 45 %; реакция Васссрмана 28.11 —…
Больной высокого роста, в постели активный, признаков какой-либо выраженной интоксикации не отмечается; взгляд ясный, настроение бодрое, говорит полным голосом; интеллект полностью сохранен (больной — научный работник), охотно вступает в беседу. Однако отмечается заметная, бросающаяся в глаза, бледность покровов, с некоторым землистым оттенком. Не хватает многих зубов; есть кариозные зубы. Язык влажный, слегка обложен; миндалины увеличены,…
Все наиболее типичные клинические проявления острого лейкоза отсутствовали (некротическая ангина, тяжелое септическое состояние, геморрагический диатез и т. д.). С другой стороны, в литературе участились указания на то, что острые лимфаденозы вообще не встречаются, а протекают остро только миелозы. Поэтому в стремлении сочетать данные клиники с полученными лабораторными исследованиями можно было предполагать инфекцию неизвестного характера, сопровождающуюся…
Первая мысль врача должна была быть направлена на возможность остро протекающей инфекции. Характерной чертой ее является цикличность реакций организма, по-видимому, на циклично развивающегося возбудителя. В самом начале заболевания явилась мысль о малярии, рецидиве старой инфекции, хотя в Советском Союзе этой инфекции уже нет. Правда, заболевание началось зимой, селезенка оставалась неувеличенной, плазмодиев в крови не обнаружено….
После 10-дневного довольно хорошего состояния начался по вечерам подъем температуры до 37,2° с легким ознобом, причем каждый вечер температура повышалась в сравнении с предыдущим на несколько десятых градуса и, достигнув максимума 38,7°, медленно опускалась, описав, таким образом, выраженную волну. 3.1 ощутил небольшую боль в глотке при глотании. Выраженной ангины не обнаружено, отмечена только гиперемия зева….
Лечение Одним из способов лечения считается удаление селезенки. Во многих случаях после удаления селезенки наблюдаются хорошие результаты: проходит желтуха, увеличивается количество эритроцитов, улучшается общее состояние. Что касается резистентности эритроцитов, то она в большинстве не меняется. Другие авторы таких результатов не получали. Спленэктомию надо считать не причинной терапией, и, во всяком случае, исключительным средством только у…
Удалось выяснить, что именно с утра у больного наблюдается самый темный цвет мочи и что после применения камполона (в местной больнице) самочувствие ухудшалось и моча становилась очень темной. Специальным исследованием выявлено большое количество гемосидерина и гемоглобина. Как известно, гемосидерин — это кровяной пигмент, содержащий железо. Бензидиновая проба на кровяной пигмент дала в моче зеленое окрашивание….
Резистентность эритроцитов: минимальная — 0,54, максимальная — 0,38. Реакция Вассермана крови — отрицательная.Рентгенологическое исследование грудной клетки: сердце и легкие — норма. Судя по анамнестическим данным, внезапное начало заболевания после злоупотребления алкоголем, в сочетании с переохлаждением, появление резкой слабости и желтухи могли бы навести на мысль о так называемой пароксизмальной гемоглобинурии. Дальнейшее течение болезни, представляющее в…
Больной из трудовой семьи, рос здоровым ребенком. С 16 лет трудится. Женат, детей не имеет. Перенес малярию в тяжелой форме. Пьет много спиртного в течение 10 лет. Объективно в клинике было отмечено удовлетворительное состояние с несколько пониженным питанием. Желтушная окраска склер, кожных покровов и слизистых рта светло-золотистого оттенка. Следов расчесов нет. Геморрагические высыпания не определяются….
В клинику поступил больной Р., 40 лет, инвалид II группы, в прошлом рабочий, с жалобами на резчайшую слабость, головокружение с ощущением летающих мушек перед глазами, с желтушной окраской кожи. Заболел впервые пять лет назад, когда на охоте, после приема большого количества алкоголя, несколько часов лежал на сырой земле, весь промокший. Через несколько часов почувствовал такую…

